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早产疾病研究报告

疾病别名：早产

所属部位：生殖部位

就诊科室：妇产科

病症体征：难免早产，先兆早产，子宫颈扩张，阴道血性分泌物

疾病介绍：

什么是早产？早产是怎么回事？早产是指在满28孕周至37孕周之间

（196～258天）的分娩，此时娩出的新生儿称早产儿，各器官未成熟的新生儿，

称为早产儿

出生体重小于2500G早产儿死亡率国内为12.7%～20.8%，国外则胎龄越小，

体重越低，死亡率越高，死亡原因主要是围生期窒息，颅内出血，畸形，早产

儿即使存活，亦多有神经智力发育缺陷，中国早产占分娩总数的5%～15%，约

15%早产儿于新生儿期死亡，近年来由于早产儿治疗学及监护手段的进步，其

生存率明显提高，伤残率下降，国外学者建议将早产定义事件上限提前到妊娠

20周，因此，防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一

早产的发展过程是如何的：

早产与流产相仿亦有其发展过程，临床可分为两个阶段：早产儿童的相关数

据

，先兆早产：出1现子宫收缩，至少10分钟有一次，每次持续30秒历1小

时以上

，难免早产：2除有规律性子宫收缩，间歇期渐短，持续时间渐长且强度不断

增加之外，伴有子宫颈容受75%及子宫颈扩张2CM；或有进行性子宫颈容受及

子宫颈扩张，且伴阴道血性分泌物或胎膜已破情况与足月妊娠临床相仿

症状体征：

早产有什么症状？以下就是有关早产的临床表现的介绍：

早产与流产相仿，亦有其发展过程，临床可分为两个阶段：

、1先兆早产：出现子宫收缩，至少10分钟有一次，每次持续30秒，历1

小时以上。

、2难免早产：除有规律性子宫收缩，间歇期渐短、持续时间渐长，且强度不

断增加之外，伴有子宫颈容受75%及子宫颈扩张2CM；或有进行性子宫颈容受

及子宫颈扩张，且伴阴道血性分泌物或胎膜已破，情况与足月妊娠临床相仿。

化验检查：

早产要做什么检查化验？以下就是有关早产要做的检查化验的介绍：

主要做B超检查。

子宫收缩与产程进展仅仅意味着妊娠即将结束，至于判断是否属于早产范畴，

关键还在于确定孕周及胎儿大小。临床可从以下几方面推算孕周及估计胎儿大

小：

、临床推算：详细了解以往月经周期，询问末次月经日期、早孕反应开始出1

现时间及胎动开始时间；根据早孕期妇科检查时子宫体大小是否与停经月份相

符合；参照目前耻骨联合上子宫长度和腹围推算孕周。

、超声检查：胎儿头径、头围、腹围、股骨长度与胎龄及体重密2切相关。根

据超声测量值可估计孕周与胎儿大小。双顶径的测量较为准确、误差少，如

85MM，96%的胎儿体重2500G；股骨长度测量的可靠性约90%，如6.8CM，

胎儿体重2500G（表15-1、2、3）。

鉴别诊断：

早产要做什么鉴别诊断？以下就是有关早产要做的鉴别诊断的介绍：

妊娠进入晚期，子宫敏感度、收缩性逐渐增高，常在劳累、多行走后发生收

缩，然而稍事休息，转瞬即逝，与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则

需与假阵缩相鉴别。假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则，持续时间短且

不恒定，宫缩强度不增加，常在夜间出现而于清晨消失。此种宫缩仅引起下腹

部轻微胀痛，子宫颈管长度不短缩，子宫颈口无明显扩张，可被镇静剂抑制。

并发症：

早产的并发症有哪些？以下就是有关早产并发症的介绍：

由于早产儿各器官系统尚未发育成熟，生活力差，容易导致疾病，如肺部疾

病、颅内出血、感染、硬肿症等，可留有智力障碍或神经系统的后遗症，并且

早产儿中约15％于新生儿期死亡，早产是围产儿死亡的重要原因。

治疗用药：

早产的治疗方法有哪些？出现早产该怎么办？早产的药物治疗又有哪些呢？

、1先兆早产的处理

（1）左侧卧位，以提高子宫胎盘血流量，降低子宫活性，使子宫肌松弛，从

而减少自发性宫缩。

（2）静脉滴注平衡液500～1000ML，以扩张子宫胎盘血流灌注量，减少子

宫活动，按100ML/H的速度进行。

（3）在进行上述处理的同时，作肛查或阴道检查，以了解子宫颈容受及扩张

情况。观察1～2小时后，如宫缩变稀、消失，不再复查，以免刺激阴道、子宫

颈，激发前列腺素及缩宫素的分泌。

通过以上处理，40%～