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产妇心理疏导服务协议书

甲方：____________________

身份证号：____________________

乙方：____________________

身份证号：____________________

甲乙双方在平等自愿、互信互利的基础上，经充分协商，针对产妇心理疏导服务的相关事宜，特订立以下协议条款共同执行。

一、协议目的

本协议旨在明确甲乙双方在产妇心理疏导服务中的权利与责任，保障合作的顺利进行，确保产妇在心理健康方面获得专业的服务与支持。

二、协议范围

本协议适用于甲方为乙方提供的产妇心理疏导服务，包括但不限于心理评估、心理咨询、情绪支持、团体治疗等。

三、合作双方信息

1.甲方为专业心理咨询师，具备相关资质与经验，愿意为乙方提供专业的心理疏导服务。

2.乙方为需要心理疏导服务的产妇，愿意接受甲方提供的服务。

四、合作方式

1.服务内容

甲方应根据乙方的实际情况，制定个性化的心理疏导方案，包括初步评估、定期咨询、情绪管理技巧培训等。

2.服务地点

心理疏导服务可在甲方指定的地点进行，或根据乙方的需求，安排在线咨询。

五、服务期限

本协议自双方签字之日起生效，服务期限为__________，期满后可根据双方协商续签。

六、双方的权利与责任

1.甲方的权利与责任

1)甲方应当根据专业知识和经验，提供高质量的心理疏导服务。

2)甲方应保证服务过程中对乙方信息的保密，未经乙方同意，不得向第三方泄露乙方的个人信息及咨询内容。

3)甲方有权根据乙方的反馈和情况调整心理疏导方案。

2.乙方的权利与责任

1)乙方应如实向甲方反馈其心理状况及需求，配合甲方的咨询与治疗。

2)乙方有权对甲方的服务提出建议和意见，享有随时终止服务的权利。

3)乙方应遵守约定的咨询时间，若需变更，应提前通知甲方。

七、保密条款

双方均承诺，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露在本协议履行过程中获得的对方的商业秘密、个人信息及其他保密信息。违者需承担由此造成的全部损失。

八、收益分配

本协议涉及的服务费用由乙方承担，具体费用为____________元，支付方式为____________。服务费用包括但不限于心理咨询、评估、后续跟进等。

九、合作保障措施

1.若因甲方原因未能按时提供约定的服务，甲方应在__________个工作日内进行补偿，补偿方式可为服务时间的延长或费用减免。

2.若乙方未能按约定时间接受服务，甲方有权不再保留服务名额，且不予退款。

3.在服务期内，双方如遇不可抗力因素（如自然灾害、疫情等），可协商调整服务安排。

十、违约条款

1.若甲方未能履行本协议约定的服务内容，乙方有权要求甲方进行补救，情节严重的，乙方可解除协议并追求相应的经济赔偿。

2.若乙方未能按时支付服务费用，甲方有权中止服务，并要求乙方承担相应的违约责任。

十一、争议解决机制

如双方在协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；如协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼，依法解决争议。

十二、其他事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商制定补充条款，补充条款与本协议具同等法律效力。

十三、协议签署

甲方：__________________（签字）

乙方：__________________（签字）

日期：__________________

本协议为甲乙双方在自愿平等的基础上签署，确保产妇在心理健康方面获得专业的服务与支持，同时保护双方的合法权益。希望通过本协议的实施，能够为产妇提供有效的心理疏导服务，促进其身心健康。