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百万医疗保险合同范本5篇
篇1
第一条保险合同构成
本保险合同由保险单、保险条款、投保单、批单、变更申请书、投保声明书、健康告知书及其他书面协议组成。
第二条保险合同当事人
一、保险人:XXX保险公司。
二、投保人:与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。
三、被保险人:受投保人委托,与保险人订立保险合同,并按照保险合同享有保险保障的人。
第三条保险合同成立与生效
一、保险合同的成立:投保人提出保险申请,经保险人同意并核发保险单,保险合同成立。
二、保险合同的生效:保险合同自成立之日起生效。
第四条保险金额与保险费
一、保险金额:本保险合同的保险金额为一百万元。
二、保险费:本保险合同的保险费为每年XX元。
第五条保险期限
本保险合同的保险期限为一年。自XXXX年XX月XX日零时起至XXXX年XX月XX日二十四时止。
第六条保险责任
一、住院费用:被保险人因疾病或意外住院的医疗费用,由保险人按照合同约定负责赔偿。
二、特殊门诊费用:被保险人因疾病或意外在门诊接受特殊治疗的费用,由保险人按照合同约定负责赔偿。
三、门诊手术费用:被保险人因疾病或意外在门诊接受手术的费用,由保险人按照合同约定负责赔偿。
四、住院前后门急诊费用:被保险人因疾病或意外住院前XX天内(含住院当天)及出院后XX天内(含出院当天)的门急诊费用,由保险人按照合同约定负责赔偿。
五、其他费用:被保险人因疾病或意外发生的下列费用,由保险人按照合同约定负责赔偿:
1.残疾辅助器具费;
2.救护车使用费;
3.住院伙食补助费;
4.陪护费;
5.营养费;
6.丧葬费;
7.死亡赔偿金;
8.其他合理费用。
第七条免赔额与赔付比例
一、免赔额:本保险合同的免赔额为XX元。即被保险人因疾病或意外发生的医疗费用中,超出免赔额的部分,由保险人负责赔偿。
二、赔付比例:本保险合同的赔付比例为XX%。即被保险人因疾病或意外发生的医疗费用中,超出免赔额的部分,按照XX%的比例进行赔付。
第八条保险金申请与给付
一、保险金申请:被保险人发生保险事故后,应及时向保险人提出保险金申请,并提供相关证明材料。
二、保险金给付:保险人收到保险金申请后,应及时对申请材料进行审核。审核通过后,将保险金给付至被保险人指定的账户。
第九条保险合同变更与终止
一、保险合同变更:投保人可以申请解除保险合同,但需要按照合同约定承担一定的费用。具体费用以保险人的书面通知为准。
二、保险合同终止:本保险合同到期后,将自动终止。如需续签,请提前联系保险人进行办理。
第十条争议处理
一、争议解决方式:本保险合同如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
二、适用法律:本保险合同的解释和适用,以及与本保险合同有关的争议解决,均适用中华人民共和国法律。
第十一条其他约定
一、投保人在投保前应当仔细阅读并理解本保险合同的全部内容,并承诺遵守合同条款。投保人未如实告知或违反合同约定的,保险人有权解除合同并不承担任何赔偿责任。
二、本保险合同自成立之日起生效,直至保险期限届满或双方协商一致解除合同。在保险期间内,双方均不得擅自变更或解除合同。如需变更或解除合同,应提前联系保险人进行办理。三、本保险合同一式两份,投保人和保险人各执一份。具有同等法律效力。四、本保险合同中的未尽事宜,由双方协商补充并书面约定。补充协议与本保险合同具有同等法律效力。五、本保险合同自双方签字或盖章之日起生效。
篇2
一、保险单
保险单号码:_________
二、保险条款
第一条保险责任
本保险适用于因意外事件或疾病导致的医疗费用,具体包括以下几个方面:
1.住院费用:包括住院期间的手术费、药品费、检查费、治疗费等;
2.门诊费用:包括挂号费、诊疗费、检查费、药品费等;
3.住院前后门急诊费用:包括住院前30天内和出院后30天内的门急诊费用;
4.异地就医费用:包括因病情需要转往异地就医的费用。
第二条保险金额
本保险的保险金额为壹佰万元。在保险期间内,被保险人因意外事件或疾病导致的医疗费用,保险人均按照保险金额进行赔付。
第三条保险期限
本保险的保险期限为一年。自保单生效之日起至保单终止之日止。
第四条投保人义务
1.投保人在投保前应当仔细阅读保险条款,了解保险责任和免除责任等内容;
2.投保人应当如实填写投保单,
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