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检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度

第一篇：检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度

检验科质量控制制度

1．在科主任及质控小组负责人的领导下，各级工作人员必须严格

控制试验中的每一环节，减少误差；各实验室每天应认真作好室内质

控，并有完整的原始记录。

2．质控制标定：每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次，

计算出均值，标准差。

3．每天仪器开机后，先随机做一份质控物，观察仪器各项参数是

否在2SD以内，符合要求，可以继续做病人标本，不符合要求，则查

找原因。

4．定期对仪器及定量容器进行校正；按规定适时更换标准曲线

（如：换新试剂，应重新制作标准曲线）。

5．如果超过正负2SD，有失控，就必须查找原因，并打失控报告，

纠正后由组长签字，并交主任审查。

6．室内质控图的制作：将每天的测定结果输入计算机，制作室内

质控图。

7．免疫室检测各型肝炎，应有阴、阳性对照及临界血清质控，并

用即刻法绘制质控图，其他血清学试验均应做阴、阳性对照。

细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验，每周做标准

菌株药敏质控。

实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评，并有完整的原

始记录，如实回报各项结果。

室间质评结果回报后，对不合格项目进行原因分析，提出改进措

施及效果评价，形成质评分析报告提交质控组。

实验室生物安全管理制度

一．个人防护

1.2.进入实验室前要摘除首饰，修剪指甲，以免刺破手套。在实验

室里工作时，要始终穿着实验服，实验室外禁长发应束在脑后，禁止

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在实验室内穿露脚趾的鞋。

止穿防护服。当有必要保护眼睛和面部以防实验对象喷溅、或紫

外线辐射时，必须要配戴护目镜，面罩（带护目镜的面罩）或其它防

护用品。

3.4.5.6.7.8.9.实验室工作区不允许吃、喝、化妆和操作隐形眼镜，

禁实验室防护服不应和日常服饰放在同一柜子。个人物实验室工作人

员在实际或可能接触了血液、体液或其他洗手池不得用于其他目的。

在限制使用洗手池的地点，当实验过程可能涉及到直接或意外接触到

血液、有传染实验人员在操作完有感染性的村料后，离开实验室工作

每日工作完毕，所有操作台面、离心机、加样枪、试管止在实验室工

作区内的任何地方贮存人用食品及饮料。

品、服装和化妆品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域。

污染材料后，即使戴有手套也应立即洗手。使用手部清洁产品是可接

受的替代方式。

性的材料时，必须要戴上合适的手套，脱手套后必须洗手。区之

前必须进行“六步法”洗手。架必须擦拭、消毒。二.操作准则

1．所有样本、培养物均可能有传染性，操作时均应带手套。在认

为手套已被污染时应脱掉手套，马上洗净双手，再换一双新手套。

2．不得用戴手套的手触摸自己的眼、鼻子或其他暴露的黏膜或皮

肤。不得带手套离开实验室或在实验室来回走动。

3．严格禁止用嘴吸液。实验材料禁止放入嘴里。禁止舔标签。

3．所有样本、培养物和废弃物应被假定有传染性，应以安全方式处理

和处置。

4．所有的实验步骤都应尽可能使气溶胶或气雾的形成控制在最小

程度。任何使形成气溶胶的危险性上升的操作都必须在生物安全柜里