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因狗咬伤赔偿协议书(2024版).docxVIP

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因狗咬伤赔偿协议书(2024版)

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1双方当事人名称、地址

1.2联系人及联系方式

2.犬只信息

2.1犬只品种、性别、年龄、体型

2.2犬只登记信息及免疫证明

3.事件经过

3.1事件发生时间、地点

3.2受伤者基本信息

3.3受伤部位及程度

4.赔偿事项

4.1医疗费用

4.2误工费

4.3交通费

4.4精神损害抚慰金

4.5其他合理费用

5.赔偿金额及支付方式

5.1赔偿金额计算方法

5.2赔偿期限

5.3支付方式

6.责任承担

6.1双方责任划分

6.2犬只饲养人责任

6.3受伤者责任

7.争议解决

7.1争议解决方式

7.2争议解决机构

7.3争议解决费用

8.合同生效及解除

8.1合同生效条件

8.2合同解除条件

9.合同附件

9.1附件一:医疗费用发票

9.2附件二:误工费证明

9.3附件三:交通费票据

9.4附件四:精神损害抚慰金证明

10.其他约定

10.1法律适用

10.2合同变更

10.3合同解除

11.合同签订日期

12.合同份数及保管

12.1合同份数

12.2合同保管

13.合同签署

13.1签署人姓名

13.2签署人职务

14.合同附件清单

第一部分:合同如下:

1.合同双方基本信息

1.1双方当事人名称:

甲方:[甲方全称]

乙方:[乙方全称]

1.2双方当事人地址:

甲方地址:[甲方详细地址]

乙方地址:[乙方详细地址]

1.3联系人及联系方式:

甲方联系人:[甲方联系人姓名]

甲方联系电话:[甲方联系电话]

乙方联系人:[乙方联系人姓名]

乙方联系电话:[乙方联系电话]

2.犬只信息

2.1犬只品种、性别、年龄、体型:

犬只品种:[犬只品种]

犬只性别:[犬只性别]

犬只年龄:[犬只年龄]

犬只体型:[犬只体型]

2.2犬只登记信息及免疫证明:

犬只登记号:[犬只登记号]

免疫证明编号:[免疫证明编号]

免疫日期:[免疫日期]

3.事件经过

3.1事件发生时间、地点:

事件发生时间:[事件发生时间]

事件发生地点:[事件发生地点]

3.2受伤者基本信息:

受伤者姓名:[受伤者姓名]

受伤者年龄:[受伤者年龄]

受伤者性别:[受伤者性别]

受伤者身份证号:[受伤者身份证号]

3.3受伤部位及程度:

受伤部位:[受伤部位]

受伤程度:[受伤程度]

医疗诊断:[医疗诊断]

4.赔偿事项

4.1医疗费用:

医疗费用总额:[医疗费用总额]

医疗费用明细:[医疗费用明细]

4.2误工费:

误工天数:[误工天数]

日工资标准:[日工资标准]

误工费总额:[误工费总额]

4.3交通费:

交通费用总额:[交通费用总额]

交通费用明细:[交通费用明细]

4.4精神损害抚慰金:

精神损害抚慰金金额:[精神损害抚慰金金额]

4.5其他合理费用:

其他合理费用总额:[其他合理费用总额]

其他合理费用明细:[其他合理费用明细]

5.赔偿金额及支付方式

5.1赔偿金额计算方法:

赔偿金额=医疗费用+误工费+交通费+精神损害抚慰金+其他合理费用

5.2赔偿期限:

赔偿期限自本合同签订之日起[赔偿期限]内支付完毕

5.3支付方式:

赔偿金通过银行转账支付,收款账户信息如下:

收款人:[收款人姓名]

开户行:[开户行名称]

账号:[账号]

6.责任承担

6.1双方责任划分:

甲方承认其饲养的犬只对乙方造成伤害,并承担相应赔偿责任。

6.2犬只饲养人责任:

甲方作为犬只饲养人,有责任确保其犬只不会对他人造成伤害,并承担因其犬只造成的伤害所引起的全部赔偿责任。

6.3受伤者责任:

乙方在此次事件中未违反相关规定,无责任承担。

8.合同生效及解除

8.1合同生效条件:

本合同自双方当事人签字(或盖章)之日起生效。

8.2合同解除条件:

1.任何一方当事人违反本合同约定,经另一方书面通知后未在[通知期限]内纠正的;

2.因不可抗力导致合同无法继续履行,经双方协商一致同意解除的;

3.法律法规规定或双方约定的其他合同解除条件。

9.合同附件

9.1附件一:医疗费用发票

9.2附件二:误工费证明

9.3附件三:交通费票据

9.4附件四:精神损害抚慰金证明

9.5附件五:其他相关证明材料

10.其他约定

10.1法律适用:

本合同适用中华人民共和国法律。

10.2合同变更:

本合同的任何变更均应以书面形式作出,并由双方当事人签字(或盖章)确认。

10.3合同解除:

本合同的解除,除第八条规定外,任何一方不得擅自解除合同,否则应承担违约责任。

11.合同签订日期

本合同签订日期为:[合同签订日期]

12.合同份数及保管

12

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