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三级医院呼吸与危重症医学科规范化建设标准(2020版).pdf

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呼吸与危重症医学科规范化建设评定标准

(2020年版)

前言

新中国成立以来,特别是改革开放以来,我国健康领域改革发展取得显著成就,

医疗卫生服务体系日益健全,人民健康水平和身体素质持续提高。但随着工业化、

城镇化、人口老龄化、疾病谱变化、生态环境及生活方式变化等,也给维护和促进健

康带来一系列新的挑战,健康服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾依然突

出,健康领域发展与经济社会发展的协调性有待增强,需要从国家战略层面统筹

解决关系健康的重大和长远问题。2016年中共中央、国务院专门制定了《“健康中

国2030”规划纲要》,2018年国家卫生健康委发布《关于印发呼吸学科医疗服务能力

指南(2018年版)的通知》促进了呼吸学科发展、推进了健康中国建设。

目前,中国社会的主要矛盾已经转化成人民对美好生活的需要和生产力发展

的不平衡、不充分之间的矛盾。这也同样适用于卫生和呼吸疾病防治事业:呼吸疾

病负担的增加、防治措施相对不足、呼吸病患者健康的紧迫需要和呼吸学科发展不

平衡之间存在突出矛盾。由于我国长期没有建立起来规范的毕业后教育制度,包括

住院医师规范化培训制度和专科医生规范化培训制度,以及学科建设缺乏规范和标

准,导致我国呼吸与危重症医学科(简称PCCM科)存在明显的不均衡、不规范的

问题。因此,也导致在不同医院或地区呼吸病的诊治和处理不统一和不规范的现象,

严重地影响分级诊疗的突施。

推动我国呼吸学科发展,有效应对日益严峻的呼吸疾病负担和人民对健康生

活的需求,需要重视和解决下述几个问题:一是要高度重视人才培养,吸引优秀人

才从事呼吸与危重症医学科,做好内科住院医师、呼吸与危重症专科医师规范化培训,

构建素质优良的学科队伍;二是通过呼吸专科联合体建设,从医疗(包括会诊和远

程会诊、双向转诊、医疗质控)、教育培训、临床研究三个方面整合资源,构建体

系,提高临床诊治的能力,推动学科发展;三是需要推进科室的规范化建设,从建

制、设施、人员、业务能力、管理等方面设立学科建设标准,为医疗业务开展和

人才培养提供平台。

为了积极推进呼吸与危重症医学科的规范化建设,中华医学会呼吸病学分会、

中国医师协会呼吸医师分会、中国呼吸专科联合体、国家呼吸医疗质量控制中心

共同发起“呼吸与危重症医学科规范化建设项目”,旨在推动PCCM科的规范化

体系建设与能力提升,为实施分级诊疗创造条件,整体提升我国的呼吸疾病防治

水平。

该项目将参照国际现代PCCM科建制与体系,结合我国国情,制定项目建设

标准和评审认定方法。PCCM科规范化建设的核心内容涵盖科室部门建制、业务建

制、人员建制、设施建制、管理建制及文化建设等方面。考虑到我国幅员辽阔,存

在不同地区间和医院等级间的差异,项目分别针对三级和二级医院PCCM科室建设

设立不同层面的标准。每一个层面又根据条件设定培育、达标、优秀和示范单位

四个级别。经过1年半的运行,并广泛征求意见,推出了2020版的规范化建设

标准。

新冠疫情的爆发,更加凸显了呼吸学科规范化建设的紧迫性和必要性。同

时,规建后的呼吸学科接受了严峻考验,呼吸人为抗击疫情做出了重大贡献,是

抗击疫情的主力军。

期望通过PCCM科室规范化建设,引领呼吸学科同质化发展壮大,富于实效

地推动我国现代呼吸学科的发展,以应对呼吸疾病防治的严峻形势,承担起学科的历

史责任。同时,PCCM科室规范化建设将为我国医学专科建设先行探索,取得先期经

验,为未来不断完善医学专科的建设提供经验与借鉴。

三级医院呼吸与危重症医学科规范化建设评定细则

(2020年版)

三级医院是跨区域提供医疗卫生服务,具有医疗、教学、

科研、公共卫生服务等功能的医疗机构。承担着提供专科

(包括特殊专科)医疗服务,解决危急重症和疑难复杂疾病,

接受二级医院转诊,对下级医院进行业务技术指导和人才培

训的任务,承担培养各种高级医疗专业人才的教学任务和省

市级以上科研任务。加强呼吸学科建设已成为三级医院最重

要的问题。

本标准根据国务院办公厅和卫生部(卫生计生委)《现

代医院管理制度的指导意见》、《医疗机构管理条例(2016

年修订版)》、《三级综合医院评审标准(2011年版)》、

《三级综合医院评审临床技术标准(2011年版)》、《

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