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上海神经内科模拟题2021年(101)

(总分97.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是

A.心排血量可维持正常

B.通常伴有肺循环的主动充血

C.是指伴有临床症状的心功能不全

D.有心功能不全一定有心力衰竭

E.伴有体循环充血的心衰称为充血性心衰

2.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是

A.食欲不振，恶心、呕吐

B.头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视

C.心房颤动合并加速性交界区心律失常

D.窦性心动过速伴QRS增宽

E.房性心动过速伴房室阻滞

3.诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

A.肝颈静脉回流征阳性

B.肝肿大

C.下肢水肿

D.腹水

E.胸水

4.心功能代偿方式中下列哪项是错误的

A.迷走神经兴奋

B.交感神经兴奋

C.水、钠潴留

D.心肌肥厚

E.心腔扩大

5.急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.奎尼丁

6.心房颤动发生后易引起的并发症是

A.严重心力衰竭

B.心源性休克

C.体循环动脉栓塞

D.神志模糊、抽搐

E.肺部感染

7.男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕

厥，晕厥最可能的原因是

A.阵发性心房扑动

B.阵发性心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性房性心动过速

E.阵发性室性心动过速

8.男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电图提示RR间期绝对不等，

QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为

A.阵发性房性心动过速

B.心房扑动

C.快速型心房颤动

D.缓慢型心房颤动

E.紊乱性房性心动过速

9.治疗室上性早搏最好选用哪种药物

A.美西律

B.异搏定

C.苯妥英钠

D.安定

E.阿托品

10.患者，女，63岁。心悸、闷气2年，晕厥数次，查体：心率44次／分，心电图示窦性

心动过缓，窦性停搏，交界性逸搏心律，最佳治疗方法是

A.静脉滴异丙肾上腺素

B.安装永久性人工心脏起搏器

C.大量应用激素、抗生素

D.静脉应用阿托品

E.含化消心痛

11.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纤维化

D.角膜微粒沉着

E.光过敏

12.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常

A.心房扑动

B.心房颤动

C.窦性心律不齐

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

13.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是

A.前壁心肌梗死

B.前间壁心肌梗死

C.广泛前壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

14.患者，女性，35岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色

泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/min，第一心音

强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的是

A.减慢窦率

B.增加心肌收缩力

C.纠正房颤

D.降低心室自律性

E.减慢心室率

15.女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻

及

A.第三心音

B.第四心音

C.收缩期喀喇音

D.心包叩击音

E.大炮音

16.患者，女性，66岁，间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心

动过缓，心率多在50次／min以下，近三个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为

何种心律失常，查体心率为46次/min，律整，心界不大，考虑诊断为

A.窦性心动过缓

B.窦性心动过速

C.病态窦房结综合征

D.非阵发性交界性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

17.在多发性大动脉炎的急性期首选

A.抗生素治疗

B.激素治疗

C.抗血小板药物治疗

D.扩血管药物治疗

E.介入治疗

18.患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是

A.呋塞米

B.地西泮

C.吗啡

D.毛花苷C

E.氨茶碱

19.患者，男，60岁。既往有高血压病史，现每于夜间平