中医院二甲评审护理部材料目录MicrosoftWord文档 .pdfVIP

6.1.1目录

1、中医医院《中医护理工作指南》

2、乳山市中医院“十二五”发展规划

3、医院工作计划、护理部工作计划和总结

6.1.5目录

1、中医护理技术实施方案

2、各科开展中医护理技术操作项目

3、操作流程及评分标准

4、护士长中医技术培训考核计划

5、护士长中医技术培训考核记录

5.1.1~2目录

1、护理组织构架图

2、护理部目标管理制度

3、各年度护理部工作计划及目标管理

4、护理系统岗位职责及考核标准

5、护士长考评制度及方案

6、护理管理部门职能职责

7、护理部垂直管理制度

8、护理垂直管理体系工作方案

5.1.3目录

1、山东省护士岗位管理实施细则征求意见稿

2、乳山市中医院护士岗位管理实施细则

3、乳山市中医院护士分级管理实施方案

4、乳山市中医院各级护理人员分级标准及分层培训计划

5、护理质量管理委员会制度

6、护理质量管理委员会职责

7、乳山市中医院护理质量管理小组名单

8、护理质量持续改进方案

9、护理质量考核成绩统计

5.2目录

1、乳山市中医院护士配置原则

2、全院护士人力资源

3、护理人力资源调配方案

4、紧急人力资源调配方案

5、紧急状态人员调配处理流程

6、人力资源弹性资源调配记录表

7、机动护士信息库

8、机动护士培训计划

9、年度人力资源调配方案及记录

9、培训考核记录

5.3目录

1、综合医院分级护理指导原则

2、分级护理制度

3、护理负责人一览表

4、关于成立分级护理质控组的通知

5、分级护理检查记录

6、科室分级护理检查记录

7、分级护理检查分析与反馈记录

5.4.1~2目录

1、卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件的通

知

2、基础护理服务工作规范

3、常用临床护理技术服务规范

4、住院患者基础护理服务项目

5、中国护理事业发展规划纲要（2011~2015）

6、乳山市中医院2011~2015护理发展规划

7、乳山市中医院2011~2015优质护理服务规划

8、乳山市中医院优质护理服务工作方案（2011、2012、2013）

9、优质护理服务的保障制度及措施

10、优质护理服务启动会议

11、优质护理服务示范病房申请表

12、优质护理服务考评激励机制

13、病人满意护士

14、优质护理服务示范工程工作总结（2011、2012）

15、优质护理服务检查标准及细则

16、威海市2011年优质护理服务二级以上医院检查评价

5.4.3目录

1、整体护理工作模式

2、整体护理实施方案

3、整体护理工作制度

5.4.4目录

1、危重病人护理常规

2、危重病人抢救制度

3、危重病人安全管理措施

4、危重病人护理操作流程

5、危重病人风险评估及防范措施表

6、危重病人西医护理常规

7、危重病人中医护理常规

2.3.1~2.4.2目录

1、危急值报告制度、流程及项目核范围

2、乳山市中医院危急值报告登记表

3、护理安全管理制度与监控措施

4、主动报告医疗安全（不良）事件制度及工作流程

5、医疗安全（不良）事件报告表

6、患者跌倒、坠床等意外事件的相关制度

7、患者坠床、跌倒的预案及工作流程

8、跌倒（坠床）事件评估及处理流程

9、约束带的使用规范

10、压疮管理制度

11、压疮风险评估与报告制度

12、压疮诊疗及护理规范

13、压疮事件评估及处理流程

14、预防压疮防范措施

15、压疮（高危病人）报表

16、皮肤压疮观察记录表

17、压疮危险性评估表

18、压疮的应急预案

2.1.1~2.2.1目录

1、患者身份识别制度与程序

2、查对制度

3、住院患者身份识别、转接与登记制度

4、患者转科交接登记制度

5、患者转科流程

6、腕带识别操作流程

7、患者身份识别腕带管理制度

8、手术安全核查与手术风险评估制度与流程

9、手术安全核查表与手术风险评估表

10、手术部位识别标示制度与工作流程

11、卫生部患者十大安全目标

中

医