烧伤休克期补液量计算.pptVIP

关于烧伤休克期补液量计算烧伤面积计算烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。1、手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。2、新九分法：头、颈、面各占3%，共占9%；双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%；躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%；双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。3、小儿：小儿头大，肢体较大小，需用另外用公式计算。第2页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤面积计算手掌法：伤员本人5指并拢的一侧手掌约为体表总面积的1%。

第3页,共13页，星期六，2024年，5月新

九

分

法烧伤面积计算第4页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤面积计算小儿：头面颈部面积(％)＝9＋(12－年龄)臀部及双下肢面积(％)＝46－(12－年龄)第5页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤分度一.轻度烧伤：Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下。二.中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%。三.重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、整理呼吸道烧伤或有较重的复合伤。四.特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。第6页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤分度表分度II度面积III度面积并发症轻度≤9%??中度≤29%≤9%?重度≤49%≤19%休克，较重复合伤，中重度吸入伤特重度＞49%＞19%严重并发症第7页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤补液计算公式成人：烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5(晶体、胶体)+2000～3000ml(基础水分)儿童：烧伤面积(%)×体重(kg)×1.8(晶体、胶体)+70～100ml/kg(基础水分)婴儿：烧伤面积(%)×体重(kg)×2(晶体、胶体)+100ml/kg(基础水分)第8页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤补液计算公式烧伤后第1个24小时晶体、胶体的计算晶体：胶体=2：1或1：1晶体：烧伤面积(%)×体重(kg)×1.0ml胶体：烧伤面积(%)×体重(kg)×0.5ml第9页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤补液原则先快后慢、先盐后糖、先晶后胶第10页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤补液的分类晶体：0.9%NaCl、乳酸林格氏液、林格氏液、5%GNS、碳酸氢钠、其它平衡盐溶液胶体：全血、血浆、白蛋白、代血浆、淀粉类、右旋糖酐类、明胶类水分：5%葡萄糖第11页,共13页，星期六，2024年，5月烧伤补液方法烧伤后第1个24小时晶胶体输入量：第1个8小时输入晶胶体总量的一半第2-3个8小时均匀输入余下的晶胶体量烧伤后第2个24小时晶胶体输入量为第1个24小时晶胶体总量的一半烧伤后第3个24小时晶胶体输入量为第2个24小时晶胶体总量的一半第12页,共13页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第13页,共13页，星期六，2024年，5月