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社区慢性病管理与服务模式考核试卷

考生姓名：答题日期：得分：判卷人：

本次考核旨在检验考生对社区慢性病管理与服务模式的理解和掌握程度，以评估其专业能力，促进社区慢性病管理工作的有效开展。

一、单项选择题（本题共30小题，每小题0.5分，共15分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.社区慢性病管理的主要目标是：（）

A.降低慢性病发病率

B.提高慢性病治愈率

C.提高患者生活质量

D.减少医疗资源消耗

2.社区慢性病管理中，以下哪项不属于一级预防措施？（）

A.健康教育

B.疾病筛查

C.药物治疗

D.健康生活方式推广

3.社区慢性病患者管理过程中，以下哪项不是患者的自我管理内容？（）

A.定期测量血压

B.遵医嘱服药

C.参加社区活动

D.随意调整药物剂量

4.社区慢性病管理中，以下哪项不属于信息管理内容？（）

A.患者基本信息登记

B.疾病诊断信息记录

C.医疗费用报销

D.患者随访信息更新

5.社区慢性病管理服务的核心是：（）

A.提供医疗服务

B.提供康复服务

C.提供健康教育

D.提供全程管理

6.社区慢性病管理中，以下哪项不是社区健康管理的重点人群？（）

A.慢性病患者

B.慢性病高危人群

C.慢性病康复期患者

D.慢性病治愈者

7.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理的基本原则？（）

A.以预防为主

B.以患者为中心

C.以社区为基础

D.以药物治疗为主

8.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务模式的特点？（）

A.长期性

B.连续性

C.个体化

D.全程性

9.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的目标？（）

A.控制疾病进展

B.提高患者生活质量

C.减少医疗费用

D.促进社会和谐

10.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的策略？（）

A.健康教育

B.疾病筛查

C.药物治疗

D.心理干预

11.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的内容？（）

A.健康评估

B.疾病诊断

C.药物处方

D.生活指导

12.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的实施步骤？（）

A.筛查评估

B.制定方案

C.实施干预

D.效果评估

13.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的评估指标？（）

A.患者依从性

B.疾病控制率

C.生活质量改善

D.医疗费用减少

14.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的创新举措？（）

A.建立慢性病管理信息系统

B.开展慢性病防治知识讲座

C.引入第三方评估机构

D.建立慢性病管理志愿者队伍

15.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的难点？（）

A.患者依从性差

B.管理资源不足

C.服务模式不完善

D.社会支持体系不健全

16.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的发展趋势？（）

A.数字化

B.个体化

C.全程化

D.社区化

17.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的实施主体？（）

A.社区卫生服务中心

B.社区医院

C.慢性病防治机构

D.患者家属

18.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的保障措施？（）

A.政策支持

B.经费保障

C.人才队伍建设

D.技术支持

19.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的创新方向？（）

A.智能化

B.个性化

C.连续化

D.系统化

20.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的评估方法？（）

A.定量评估

B.定性评估

C.混合评估

D.评估指标单一

21.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的实施效果？（）

A.患者病情得到控制

B.患者生活质量提高

C.医疗费用减少

D.社会效益明显

22.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的实施障碍？（）

A.患者不配合

B.服务模式不完善

C.医疗资源不足

D.社会支持体系不健全

23.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的创新成果？（）

A.慢性病管理信息系统

B.慢性病管理志愿者队伍

C.慢性病防治知识讲座

D.第三方评估机构

24.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的实施路径？（）

A.筛查评估

B.制定方案

C.实施干预

D.效果评估

25.社区慢性病管理中，以下哪项不是慢性病管理服务的评估指标？（）

A.患者依从性

B.疾病控制率

C.生活质