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2021-2022年主治医师之消化内科主治306题库与答

案

单选题（共55题）

1、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，

W-S染色阳性。

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年

【答案】B

2、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断

服用罗布麻片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg

A.血压140／90mmHg

B.血压130／80mmHg

C.血压145／90mmHg

D.血压150／90mmHg

E.血压140／85mmHg

【答案】D

3、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红

素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，

肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

A.慢性迁延型肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.胆管感染

E.类风湿关节炎

【答案】B

4、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮

肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；

双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下

列哪项是最可能的诊断

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病足

D.糖尿病性自主神经病变

E.糖尿病微血管病变

【答案】B

5、反映体内贮存铁量的指标()

A.骨髓铁染色

B.血清铁

C.血清铁饱和度

D.血清铁蛋白

E.总铁结合力

【答案】D

6、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左

锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，

WBC6×10

A.胸腔积液

B.心脏压塞

C.肺栓塞

D.气胸

E.急性左心衰竭

【答案】B

7、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，

W-S染色阳性。

A.De-Nol

B.硫糖铝

C.铋剂三联

D.奥美拉唑

E.多潘立酮

【答案】C

8、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约

10ml。既往无肝病病史。

A.食管静脉曲张破裂

B.食管裂孔疝

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.暴发性肝炎

【答案】D

9、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37~38℃，出汗多，腹

韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。

A.阑尾周围脓肿

B.右半结肠癌

C.克罗恩病

D.增生型肠结核

E.卵巢肿瘤

【答案】D

10、慢性肝炎的纤维化程度3期

A.无纤维化

B.汇管区扩大，纤维化

C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留

D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化

E.肝硬化

【答案】D

11、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无

肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10

A.MCV，MCH，MCHC

B.血清铁和总铁结合力

C.骨髓检查

D.染色体检查

E.血清铁蛋白检查

【答案】D

12、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，

移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断

是

A.肝硬化腹水

B.结核性腹膜炎

C.自发性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.Meigs综合征

【答案】B

13、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2

小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.输尿管结石

E.肠系膜动脉栓塞

【答案】B

14、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，

见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，

蠕动少。

A.胃原发性淋巴瘤

B.胃肉瘤

C.胃溃疡合并真菌感染

D.胃癌

E.胃小弯溃疡

【答案】D

15、下述哪项不是上消化道大出血