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医院体检合同范本2024年通用
本合同目录一览
1.合同双方基本信息
1.1甲方信息
1.2乙方信息
2.体检项目及标准
2.1体检项目清单
2.2体检标准说明
3.体检时间及地点
3.1体检时间安排
3.2体检地点
4.体检费用及支付方式
4.1体检费用明细
4.2支付方式
5.体检结果报告及使用
5.1体检结果报告发放
5.2体检结果报告使用范围
6.体检隐私保护
6.1隐私信息保护措施
6.2保密责任
7.合同变更与解除
7.1合同变更
7.2合同解除
8.违约责任
8.1甲方违约责任
8.2乙方违约责任
9.争议解决
9.1争议解决方式
9.2争议解决机构
10.合同生效及期限
10.1合同生效条件
10.2合同期限
11.合同附件
11.1体检项目清单
11.2体检费用明细
12.合同份数及送达
12.1合同份数
12.2合同送达
13.其他约定事项
13.1特别约定事项
13.2通用条款
14.合同签署
14.1签署时间
14.2签署地点
第一部分：合同如下：
第一条合同双方基本信息
1.1甲方信息
甲方名称：____________________
甲方地址：____________________
甲方联系人：__________________
甲方联系电话：__________________
1.2乙方信息
乙方名称：____________________
乙方地址：____________________
乙方联系人：__________________
乙方联系电话：__________________
第二条体检项目及标准
2.1体检项目清单
1.基本体格检查
2.血常规
3.尿常规
4.肝功能
5.肾功能
6.心电图
7.胸部X光
8.胃镜
9.肠镜
10.妇科检查（女性）
11.乳腺检查（女性）
2.2体检标准说明
体检项目将按照国家相关标准和规定进行，具体标准详见附件一。
第三条体检时间及地点
3.1体检时间安排
体检时间为：____________________
体检时间为每日上午8:00至下午17:00。
3.2体检地点
体检地点：____________________
第四条体检费用及支付方式
4.1体检费用明细
体检费用总计：____________________
4.2支付方式
1.甲方可通过现金、转账或刷卡方式支付体检费用。
2.体检费用一经支付，不予退还。
第五条体检结果报告及使用
5.1体检结果报告发放
体检结束后，乙方将在3个工作日内将体检结果报告发放给甲方。
5.2体检结果报告使用范围
体检结果报告仅用于甲方个人健康管理和疾病预防，不得用于其他商业用途。
第六条体检隐私保护
6.1隐私信息保护措施
乙方将对甲方提供的个人信息进行保密，采取必要的技术和管理措施，防止信息泄露。
6.2保密责任
乙方违反保密义务，将承担相应的法律责任。
第七条合同变更与解除
7.1合同变更
1.合同双方经协商一致，可对合同内容进行变更。
2.变更内容应以书面形式确定，并由双方签字或盖章确认。
7.2合同解除
1.合同双方协商一致，可解除合同。
2.因不可抗力导致合同无法履行时，合同自动解除。
3.甲方未按约定支付体检费用，乙方有权解除合同。
第八条违约责任
8.1甲方违约责任
1.甲方未按时支付体检费用，应向乙方支付逾期付款的利息，利率为每日万分之五。
2.甲方提供虚假个人信息，导致体检结果不准确，乙方有权终止合同并要求赔偿。
8.2乙方违约责任
1.乙方未按约定时间提供体检服务，应向甲方支付违约金，违约金为体检费用总额的10%。
2.乙方泄露甲方个人信息，应承担相应的法律责任。
第九条争议解决
9.1争议解决方式
1.双方应友好协商解决争议。
2.若协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
9.2争议解决机构
1.本合同争议解决机构为乙方所在地人民法院。
第十条合同生效及期限
10.1合同生效条件
1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。
2.体检费用全额支付后，合同生效。
10.2合同期限
1.本合同期限为自体检开始之日起，至体检项目全部完成之日止。
第十一条合同附件
11.1体检项目清单
详见附件一。
11.2体检费用明细
详见附件二。
第十二条合同份数及送达
12.1合同份数
本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
12.2合同送达
1.合同签订后，双方应立即将合同副本送达对方。
2.合同送达方式可采取邮寄、专人送达或电子邮件等方式。
第十三条其他约定事项
13.1
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