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院感科个人工作总结【篇】

院感科个人篇1

在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我

科全体人员的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成绩，现将一年来的主要工

作总结如下：

一、完善院感管理体系

根据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理小组，由科室副主任担

任组长，并由一名医务人员担任监控医生，明确了院感管理小组职责和监控工程师职

责，将院感工作视为科室首要任务，进一步完善院感管理体系。

二、加强院感知识培训

制定了《20xx年放射科感染管理年度工作总结计划》和《放射科感染管理年度培训计

划》，并组织实施，及时修订措施。根据院感工作总结计划，每月组织一次院感知识培

训学习，提高全科医务人员的院感意识，全年共进行院感培训十二次，培训率达100%。

三、强化环境监测管理

根据我科工作场所的特殊性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特别注重对工作

环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遗忘、不漏

项，并认真做好记录;同时，强化洗手合格率，洗手合格率达到100%。

四、加强对传染病管理

传染病往往是院内感染的一大隐患，为了控制病毒的传播，对来科室进行检查的传染病

人，首先做好对职工的自我保护，事后，对该病人接触过的物品如床单等进行一人一

换，并及时登记，及时上报，严格控制漏报率，我科一年无一例传染病漏报。

六、存在的不足

虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩，担还存在一定的不足：

1、对医院感染重要性认识不足，由于我科是辅助科室，病人在我科停留时间较短，且

我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在认识

上的麻痹性，对六步洗手法的掌握欠熟练。

2、对医院感染的理论掌握不透，由于对院感的认识上的不足，会造成对院感学习培

训的不太重视，院感理论知识只在培训会上了解，会后不注意举一反三的学习，导致在

应对院感检查需要回答理论问题时，出现回答不全甚至答不上来的现象。

七、下一年度院感工作的改进方向

强化科室院感小组的管理力度，加强对院感知识的培训，将院感知识考核工作与职工年

度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重要性认识，为医院院感工作做出应有的贡

献。

院感科篇2

为了贯彻落实《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《广东

省医院感染暴发报告及处置管理工作指南》等要求，规范医院感染暴发报告程序，提高

处理和应对能力，有效预防和控制医院感染及其暴发的发生发展，保证医疗安全，建立

和完善医院感染的各项管理制度，重点加强对治疗室、手术室、口腔科、检验科、消毒

供应室及一次性使用耗材的消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理，有效控制和预防感染。

达到医院感染率≤10%，医院感染漏报率≤10%。进一步完善院感病例及多重耐药菌珠监

测监测，分析存在的危险因素，控制院内感染暴发及超级细菌产ndm—1泛耐药肠杆菌

细菌的感染。我院实施了如下措施。

1、根据上级要求和指引，结合本院实际情况，成立医院感染管理机构，制定医院感

染的规章制度，做好工作落实和指导。认真执行《医疗废物管理条例》、《医院感染管

理规范(试行)》，医院感染管理专职人员须持证上岗。

2、完善组织管理体系和明确工作任务：成立以医院业务院长为核心的管理机构，以

医务科和护理部为副主任，各科主任及护长为委员的医院感染管理委员会，下设医院感

染监测室(兼职)及各科室监控小组(兼职)。根据本院实际情况，医院感染管理机构由三

级体系构成，医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组，明确

职责和工作任务。

3、每季定期召开医院感染管理委员会工作会议，通报上一季存在问题，整改跟踪效

果及本季度环境卫生监测、消毒隔离检查、院感病例、耐药菌珠的监测以及icu目标性

监测等情况，对存在问题落实整改措施，布置重点跟踪工作及下一季工作总结计划。

1、医院感染管理委员会全面负责医院感染的管理工作，协调全院各科控制医院感染

工作的开展;对发现问题，提出对策，考评管理效果，研究改进措施，制定有关全院控

制感染事务方案。

2、医院感染管理兼职人员负责进行医院感染发病情况，医院环境卫生学，消毒、灭

菌效果，目标性及基础数据、耐药菌珠等监测的相关数据进行统计、分析;负责全院各

类人员院感知