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宝宝胎死宫内纠纷协议书7篇
篇1
甲方:XXX,性别:女,出生日期:XXXX年XX月XX日,民族:汉族,住址:XXXX,联系方式:XXX。
乙方:XXX,性别:男,出生日期:XXXX年XX月XX日,民族:汉族,住址:XXXX,联系方式:XXX。
丙方:XXX医院,地址:XXXX,联系方式:XXXX。
鉴于甲方在丙方处进行产检时,发现宝宝胎死宫内,甲乙丙三方就相关纠纷事宜达成如下协议:
一、事件经过
1.甲方在丙方处进行产检时,发现宝宝胎死宫内。经过调查,认为丙方在产检过程中存在过错,导致宝宝胎死宫内。
2.丙方对此事件进行了调查,并确认了甲方的指控。丙方表示愿意承担相应的责任,并赔偿甲方的损失。
二、赔偿事宜
1.丙方同意赔偿甲方因宝宝胎死宫内而产生的医疗费用、精神损失费用等共计人民币XX元。上述费用将在本协议签订后XX个工作日内支付至甲方指定的银行账户。
2.除上述赔偿外,丙方还同意承担甲方因宝宝胎死宫内而产生的后续治疗费用。具体费用根据甲方实际治疗情况而定,由丙方与甲方另行协商确定。
三、后续治疗及注意事项
1.甲方在宝宝胎死宫内后,应积极配合丙方进行后续治疗,确保身体健康。
2.甲方在后续治疗过程中,应注意保持与丙方的沟通畅通,及时反馈治疗进展和遇到的问题。
3.丙方应定期对甲方进行回访,了解甲方的治疗情况和身体状况,并提供必要的指导和帮助。
四、违约责任
1.甲乙丙三方应本着诚实信用的原则履行本协议。如一方违约,应承担相应的违约责任。
2.如丙方未按时支付赔偿费用,甲方有权要求丙方承担相应的违约责任。具体违约责任由双方协商确定。
五、其他事宜
1.本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份。本协议自三方签字或盖章之日起生效。
2.本协议未尽事宜,可由甲乙丙三方另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
3.如甲乙丙三方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(签字/盖章):XXXX
乙方(签字/盖章):XXXX
丙方(签字/盖章):XXXX
日期:XXXX年XX月XX日
篇2
甲方:_________,性别:_________,出生日期:_________,民族:_________,住址:_________,联系方式:_________。
乙方:_________,性别:_________,出生日期:_________,民族:_________,住址:_________,联系方式:_________。
鉴于甲方在怀孕期间,因乙方的过失导致宝宝胎死宫内,引发纠纷。为了明确双方的权利和义务,达成如下协议:
一、事件经过
1.甲方在怀孕期间,按照常规进行了产前检查,各项指标均正常。
2.乙方在甲方怀孕期间,未尽到应有的照顾和注意义务,导致甲方发生意外,使宝宝胎死宫内。
3.甲方因此遭受了极大的身心痛苦和经济损失。
二、双方责任
1.乙方对此事件负主要责任,应当赔偿甲方因此遭受的损失。
2.甲方也有一定责任,未尽到应有的注意义务。
三、赔偿事宜
1.乙方应当赔偿甲方以下损失:
(1)医疗费的赔偿金额应依据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
(2)护理费的赔偿金额应依据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限等相关证据确定。
(3)交通费的赔偿金额应依据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
(4)住院伙食补助费的赔偿金额应依据受害人实际住院天数和当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(5)丧葬费的赔偿金额应依据当地上一年度职工平均工资标准,以六个月总额计算。
(6)死亡赔偿金的赔偿金额应依据当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
2.甲方应在收到乙方的赔偿款后,及时办理相关手续,并书面告知乙方。
3.乙方应在签订本协议后,尽快支付赔偿款给甲方。
四、其他事宜
1.双方应在本协议签订后,友好协商解决其他相关事宜。
2.本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议。
3.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
4.本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,见证律师一份。具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):______
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