简易呼吸器-(11)PPT课件.pptxVIP

简易呼吸器(11);概述

简易呼吸器的组成

简易呼吸器的工作原理

简易呼吸器的操作方法

简易呼吸器的使用注意事项

简易呼吸器的清洁与消毒

简易呼吸器的测试;

目的

适应症

禁忌症;

维持和增加机体通气量

纠正威胁生命的低氧血症;

目的

适应症

禁忌症;各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理

运送病员适用于机械通气的患者做特殊检查，进出手术室等情况

临时替代呼吸机;

目的

适应症

禁忌症;未经减压或引流的张力性气胸，纵膈气肿

中等量以上的咯血

重度肺囊肿或肺大泡

低血容量性休克;

四部分：加压面罩球体

储氧袋吸氧装置

六个阀：鸭嘴阀压力安全阀

出气阀进气阀

储氧阀储氧安全阀

;储氧袋;

当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人

;

将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出

与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状;

为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全

;操作者位于病人头端

将病人仰卧，去枕、头后仰

清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物

必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠;

抢救者应位于患者头部，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅

将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额;

用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分）;抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气：

注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）

经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化

;经由透明盖，观察单向阀是否适当运用

??呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状

;E-C手法1;简易呼吸器的使用方法;;气囊容积与最大吐出量;挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/3～2/3为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复

发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步

;面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全

对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合

;无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管

有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量要8-10升/分。储氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋氧浓度为45%

如无氧源时，氧浓度为大气氧浓度21%

;随时观察：

（1）挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况

（2）观察病人自主呼吸恢复情况

（3）观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化，观察呼吸改善情况;

如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，用力挤压球体数次，将积物清除干净，

将单向阀卸下用水清洗干净

使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态

;

将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入1:400含氯溶液中浸泡半小时

取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂

储氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏;

如遇特殊感染患者，可使用1:200含氯消毒

消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装

做好测试工作，备用;气囊的测试

进气阀测试

储氧袋测试

储氧安全阀测试

;取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状

将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确;

单向阀接上球体，并在患者接头处接上储氧袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得储氧袋膨胀，如储氧袋没有膨胀时，检查单向阀、储氧袋是否就组装正确

;

将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确;谢谢