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2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案

2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案

肝硬化失代偿并发症的诊治

肝硬化腹水及相关并发症的临床进展

1、国内外指南推荐（B）为治疗感染性休克的一线药物

A、黏菌素

B、去甲肾上腺素

C、特利加压素

D、替加环素

E、糖肽类

2、BavenoVI关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如

果顽固性腹水患者收缩压（C）mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减

量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新

A、150

B、120

C、100

D、90

E、60

3、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（A）g白蛋白，可

以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率

A、6-8

B、4-5

C、2-3

D、1-2

E、无需补充

4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上

腺素0.5-3mg/h，人血白蛋白（A）g/d，疗程7-14d

A、10-20

B、20-40

C、50-80

D、100

5、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提

示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（D）ml/min即可诊断

A、200

B、160

C、100

D、60

E、不一定

6、HRS-AKI诊断标准不包括（D）

A、有肝硬化、腹水

B、符合ICA对AKI的诊断标准

C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48

小时无应答

D、有休克

E、目前或近期没有使用肾毒性药物

7、顽固型腹水药物治疗包括（D）

A、利尿药物及伐坦类药物

B、白蛋白

C、特利加压素

D、以上都是

肝硬化肝性脑病的诊治

1、肝硬化HE的发生机制以（B）为核心，炎性介质及多种毒性

物质共同作用导致脑功能紊乱

A、肝损伤

B、氨中毒

C、低钠血症

D、高血钾

E、炎症反应

2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。

推荐剂量为（A）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜

A、15-30

B、10-15

C、5-10

E、100

3、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（A）

min内完成测定

A、30

B、50

C、60

D、75

E、90

4、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效

降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。推荐初始剂量为（D）

g/kg，分3次于餐时服用

A、0.1

B、0.2

C、0.3

D、0.6

E、1

5、不推荐利福昔明用于（B）型HE

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

6、HE的主要药物治疗中，哪个药物的作用是增加氨的清除（C）

A、乳果糖

B、拉克替醇

C、门冬氨酸-鸟氨酸

D、抗生素

E、利福昔明-α晶型

7、发生在急性肝功能衰竭基础上，其重要特征是脑水肿和颅内高

压是肝性脑病的哪种类型（A）

A、A型HE

B、B型HE

C、C型HE

D、D型HE

E、E型HE

肝硬化失代偿门脉高压