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长征镇卫生院

安全生产工作自查报告

经区局领导5月26日对为我院安全生产进行督导检查，发现存在一些安全隐患。院领导高度重视，迅速通知5月31日召开全院专题会议，安排部署医院安全生产工作，落实各项安全措施，并对医院进行了安全生产大检查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，为了使这次安全生产自查落到实处，通过自查发现问题，及时排除安全隐患，院领导对这次自查进行了分工，即：冯光俊院长组织有关人员对全院的消防设施、供电线路、防盗设施等进行全面自查；杨文胜副院长组织相关人员对医疗质量、医疗设备等进行自查，严防医疗事故或医疗差错的发生；何开明支书组织相关人员对药品安全、化验室安全进行检查。在5月31日召开的全院专题会议上，院长冯光俊要求各科室要高度重视安全生产自查工作，要迅速行动，在较短的时间内完成一次安全自查。要通过自查发现问题，消除隐患，确保有效堵塞和消除安全漏洞。

二、自查情况：

（一）消防设施方面：医院各科室空调设备装置安全，人员密集的门诊输液室及各科室病房能定时开窗通风换气，消防通道畅通。在病人入院告知中重点强调，对在有氧气的病房和走廊内严禁吸烟，贵重物品及钱、物谨慎保管，以防丢失。对有吸烟行为的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

（二）医疗质量方面：医院防保科工作人员严格按照相关规定，填报传染病、流行病病例，确实做到了发现传染病疫情及不明原因疾病迅速上报，积极调查及处理，对疑似病例的检测和处置工作也相当到位；分管医疗工作的副院长杨院长及医务科人员到各科室进行预防医疗事故和医疗差错的宣传讲解工作，增强医务人员的防范意识,同时加强节假日、急诊、夜间病房的值班力量，严格执行安全生产行政总值班制度。

（三）药事医技方面：医院药剂科、放射科、检验科的毒麻药品、放射性物品、化验制剂等的采购、储存、使用都符合相关规定。

（四）保卫科加强管理。每天晚上22:00和02:00各巡查病房一次，保证病人财物安全。

（五）院感科加强对医疗废物的处理，每周医疗废物处理公司定期进行回收。

（六）信访投诉科的医院医疗纠纷机制和管理制度完善，投诉渠道便捷、畅通。能到科室实地了解真实情况，及时化解和消除许多医患矛盾及纠纷。

我院通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位)，认真落实责任到每个环节、每个岗位、每个人员、清除各个环节存在的隐患，为人民群众提供舒适、安全的就医环境，共同构建和谐医患关系。

三、存在不足：

1、部分供电线路老化，急需更换，以免冬季取暖用电负荷加重时发生火灾隐患。各科室部分消防栓及各类消防标致，不同程度的损坏，干粉灭火器部分无效。

2、无火灾自动报警装置，医务人员须密切观察各病房用电情况。

3、部分医务人员医疗安全意识薄弱，医患之者的沟通仍有待加强；对安全生产责任制和各项规章制度的学习及理解还不够深，落实得不够好。

4、许多员工安全意识和安全素质有待进一步提高，须继续采取多种形式，做好安全生产宣传工作，特别是强化医疗安全、消防安全宣传工作，进一步提高全院职工的安全生产意识。

5、医院在应对突发的群体性事件或恶意扰乱医疗秩序的“医闹”等事件方面欠缺有效的预警严防机制，这需要社会多方面的支持及医院不断的完善。

遵义市红花岗区长征镇卫生院

二0一一年五月三十一日