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医院重症监护室停电的风险防范及应急预案
1.风险防范措施
(1)执行病房安全制度,定期检查病区环境,做好病房安全管理工作,经常检查电源、线路、插头,发现隐患及时通知有关科室消除隐患,预防电路短路等情况。
(2)病区内合理用电,患者及家属不允许在病室内使用电器,预防用电超负荷跳闸等情况。
(3)病区内常备应急照明设备,如应急灯、电筒、蜡烛等,病区工作人员熟悉其放置位置。
(4)带有蓄电池的仪器,平时定期充电使蓄电池处于饱和状态,并定期检查,确保蓄电池完好备用。
(5)使用呼吸机患者床旁常备简易呼吸气囊,血压表、听诊器、便携式氧饱和度仪器、50mL注射器等替代用物定点放置,护士掌握病区仪器使用情况及物品放置位置。
(6)对工作人员进行停电知识培训,掌握各仪器设备的替代方式,进行停电演练,并明确停电发生时各班工作人员的具体职责。
2.应急预案
(1)接到停电通知,通知工作人员及患者做好停电各项准备。
(2)突然停电,启动停电应急预案。
(3)启动应急照明设备,查看患者及各仪器设备情况,报科主任、护士长,报修电工班。
(4)检查各仪器设备备用电池状态及运作情况。
(5)对于无备用电池仪器或长时间停电,启用电力仪器替代方法,保证抢救仪器的运转,或用人工法代替仪器工作。
(6)使用心电监护仪患者:用血压表测量血压,触摸脉搏,听诊心音、呼吸音,便携式氧饱和度仪器测量氧饱和度。
(7)使用呼吸机患者:人机分离,取下简易呼吸气囊接氧源,辅助通气,必要时用50mL注射器连接吸痰管吸痰,密切观察氧饱和度及生命体征。
(8)使用床旁血液净化仪器者:①确认停电时间20分钟:暂不回血,观察、确保血液透析仪器正常运转。②长时间停电或仪器备用电池故障:立即人工回血,停止透析治疗。
(9)使用输液泵、注射泵者:手动调节泵入药物速度,泵速过小无法手工准确调节者,与医师沟通,调整配制浓度后,手动调节速度。
(10)使用血气分析仪器者:与医师沟通,非紧急情况下暂停抽取血标本,紧急标本及已采集标本,立即派人送往化验室化验。
(11)抢救状态下用药:联系药房,手写借条借药,做好登记,电力恢复及时补录医嘱及领药。
(12)停电期间严密监测患者生命体征及病情变化,保证患者生命安全,同时稳定患者情绪。
(13)电力恢复后:①恢复各仪器设备的使用并保证其运转良好。②完善停电过程中各项医疗、护理记录及医嘱。③视情况总结经验教训,采取有效的整改措施,预防再次发生。④视情况呈报医疗护理安全不良事件。
3.应急处理流程
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