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20xx-03-19

终止妊娠方法及护理

目录

CONTENCT

终止妊娠基本概念与原因

常见终止妊娠方法介绍

终止妊娠前准备工作

手术过程及注意事项

术后护理与康复指导

心理关怀与支持服务

01

终止妊娠基本概念与原因

终止妊娠是指母体承受胎儿在其体内发育成长的过程的终止。胎儿及其附属物即胎盘、胎膜自母体内排出是妊娠的终止。

终止妊娠一般是由于意外怀孕、胎儿有严重生理缺陷、孕妇患有妊娠期疾病（如妊娠期高血压）或各种原因引起的发育异常（如羊水量异常）而采取的医学方法。

终止妊娠是一个复杂的过程，需要医生根据患者的具体情况进行评估和决策，同时需要患者及其家属的充分理解和配合。

胎儿因素

01

胎儿存在严重的遗传性疾病、先天性畸形或染色体异常等，无法治愈或影响生存质量。

母体因素

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孕妇患有严重的内科疾病，如心脏病、肝肾功能异常等，继续妊娠将危及母体生命；或孕妇存在生殖器guan疾病，如子宫畸形、子宫肌瘤等，影响胎儿生长发育。

社会因素

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由于孕妇或家庭的原因，如经济困难、婚姻关系破裂等，无法继续承担妊娠和分娩的责任和义务。

医学伦理

法律规定

医生在终止妊娠过程中应遵循医学伦理原则，尊重患者的知情权和选择权，保护患者的隐私和尊严。同时，医生应根据患者的具体情况提供个性化的诊疗方案，尽可能减少患者的痛苦和损伤。

我国法律法规对终止妊娠有明确的规定和要求。未经允许，禁止任何单位和个人实施非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。对于符合医学指征的终止妊娠，应由具有相应资质的医疗机构和医生进行手术操作，并严格遵守手术操作规范和术后护理要求。

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常见终止妊娠方法介绍

药物选择

适用人群

注意事项

使用米非司酮、米索前列醇等药物，通过调节激素水平促使子宫收缩，排出胚胎zu织。

适用于早期妊娠（通常≤49天）且年龄小于35岁的健康妇女。

需在医生指导下进行，服药前后需空腹，并密切观察出血和腹痛情况。

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包括负压吸引术和钳刮术，通过手术器械将胚胎zu织从子宫内吸出或刮出。

适用于妊娠10周以内的孕妇，尤其是药物流产失败者。

术前需进行全面检查，术后需注意休息和预防感染。

手术方式

适用人群

注意事项

指非人为目的造成的流产，多因胚胎染色体异常、母体内分泌异常等因素导致。

如发生自然流产，医生会根据情况采取期待治疗、药物治疗或手术治疗等措施，以促进胚胎zu织排出和减少并发症。

辅助措施

自然流产

适应症

确诊为正常宫内妊娠，停经天数不超过49天，本人自愿要求使用药物终止妊娠的18-40岁健康妇女。

禁忌症

有使用米非司酮和前列腺素类药物禁忌症者，如肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病、肝肾功能异常、血液疾患和血管栓塞病史等。

适应症

因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者。

禁忌症

各种疾病的急性期阶段，如急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性肝炎、急性血液系统疾病、急性肾脏疾病，急性外科疾病等。生殖器guan炎症，如yin道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者。

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终止妊娠前准备工作

常规检查

妇科检查

超声检查

包括白带常规、宫颈检查等，以排除生殖道感染等手术禁忌症。

确认胎儿大小、位置及胎盘情况等，为手术提供准确依据。

包括血常规、尿常规、凝血功能、心电图等，以评估患者的身体状况。

向患者详细说明手术可能存在的风险及并发症，如出血、感染、子宫穿孔等。

详细说明手术风险

签署知情同意书

保留相关文件

在患者充分了解手术风险并同意手术的情况下，签署知情同意书。

将手术相关的检查报告、知情同意书等文件妥善保存，以备术后查阅。

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手术过程及注意事项

根据孕妇情况、孕期及胎儿状况，选择合适的药物进行终止妊娠。

药物选择

可通过口服、yin道给药或注射等方式进行，需遵循医嘱。

给药途径

在医生指导下进行药物使用，注意用药时间、剂量和方式，确保安全有效。

操作流程

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血压监测

心率监测

体温监测

观察孕妇血压变化，预防妊娠期高血压等并发症。

注意孕妇心率变化，及时发现异常情况。

观察孕妇体温变化，预防感染等并发症。

出血

终止妊娠后可能出现出血情况，需密切观察出血量及颜色，及时采取措施。

感染

注意术后卫生，预防感染发生，如有感染迹象应及时就医治疗。

心理问题

终止妊娠可能对孕妇造成心理创伤，需关注孕妇情绪变化，提供心理支持和疏导。

05

术后护理与康复指导

终止妊娠手术后，应密切观察患者的出血情况，包括出血量、颜色等，以判断手术效果和患者恢复情况。

密切观察术后出血情况

医生应定期评估患者的恢复进度，包括子宫收缩情况、恶露排出情况等，以及时发现并处理潜在问题。

定期评估恢复进度

教授疼痛缓解方法

终止妊娠手术后，患者