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预防非计划拔管试题

1.预防非计划拔管风险评估中属于高危人群的是（）[单选题]

A≥6()

、预防非计划拔管风险评估分正确答案

B、预防非计划拔管风险评估≥5分

C32

、预防非计划拔管风险评估分

D、预防非计划拔管风险评估36分

2.预防非计划拔管风险评估中下列属于高危管道的是O[单选题]

A、胃管

B、尿管

CCVC/PICC()

、管正确答案

D、腹腔引流管

3.在使用约束用具对患者进行保护性约束前，护士需要做好充分准备工作，不包括

（）[单选题]

A、充分做好约束前的风险评估

B、取得患者家属的同意，并签署约束知情同意书

C、统一使用约束衣进行约束比较稳妥(正确答案)

D、根据患者的病情，选择合适的约束用具

4.管路固定的“四个三”原则不包括（）[单选题]

A、粘贴三合一正确答案()

B、基本三方法

C、牢固三要素

D、稳定三步骤。（正确答等

5.以下不属于管路滑脱高风险人群的有（）[单选题]

A、深昏迷状态，无肢体活动(正确答案)

B、固定处分泌物多

C、频繁或剧烈嗝逆/呕吐/咳嗽

D、不耐受，有拔管史

6.使用无菌透明敷料固定CVC导管要求以穿刺点为中心，无张力粘贴，透明敷料

应至少O更换一次[单选题]

A、每3天

B4

、每天

C7()

、每天正确答案

D、每10天

7.预防管路滑脱的风险评估时机（）需首次评估

A、新置入管路(正确答案)

B、院外带入管路正确答案()

C、转科带入管路(正确答案)

D、将要进行置管

8.()

预防管路滑脱的风险评估时机，患者出现时应再次评估

A、意识状态等病情变化(正确答案)

B、合作程度变化正确答案()

C、固定状态发生改变(正确答案)

D、拔除管道

9.评估确定管路滑脱高风险人群包括（）

A、精神异常(正确答案)

B、意识障碍\认知障碍(正确答案)

C、固定处分泌物多(正确答案)

D、频繁或剧烈嗝逆/呕吐/咳嗽，不耐受者(正确答案)

10.根据（）判断管路风险类型

A、管路留置的位置

B、置管重要性(正确答案)

C、脱管危害程度正确答案()

D、对预后的影响(正确答案)

11.规范使用管路标签，清晰标注O，对折贴于在管路适当处

A、名称(正确答案)

B、置管日期(正确答案)

C、维护人（必要时）正确答案()

D、患者姓名

12.管路固定时应根据（），正确选择固定材料

A、管路特性(正确答案)

B、固定要求正确答案()

C、固定部位状况(正确答案)

D、病情正确答案()

13.巡视置管患者时应观察管路的（），仔细检查管路固定、管路接口处连接牢固

妥当。

A、放置部位正确答案()

B、置管时间(正确答案)

C、是否通畅正确答案()

D、引流液性质及量(正确答案)

14.管路固定原则中的粘贴三合一指（）三者严密贴合，无空隙，无卷边。

A、敷贴/胶布(正确答案)

B、管路标签

C、管路(正确答案)

D、皮肤正确答案()

15.管路固定的基本三方法有（）

A、高举平台法(正确答案)

C、“八”字形法

D“”()

、人字形法正确答案

16.管路固定牢固的三要素包括（）

A、去脂正确答案()

B、待干(正确答案)

C、平整(正确答案)

D、快速

17.管路固定的关键三步骤（）

A、无张力粘贴(正确答案)

B、塑性，捏牢正确答案()

C、测量外露

D、抚压（抚平、按压）正确答案()

18.以下预防非计划拔管措施中，属于一般护理措施的有O

A、按要求对导管实施标准化固定(正确答案)

B、每班观察导管位置、深度及固定情况并记录正确答案()

C、管路上有标识，包括名