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医学高级专业技术资格答辩(内科护理)真题精选
[填空题]
1简述消化系统疾病常见症状。
参考答案:⑴恶心与呕吐:两者可单独发生。
⑵腹痛:临床上按起病急缓、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛。
⑶腹泻:排便次数多于平日习惯的频率,粪质稀薄。
⑷吞咽困难:多见于食管癌、咽部疾病等。
⑸嗳气、反酸:多见于胃、食管反流病及消化性溃疡。
⑹食欲不振、腹胀及便秘。⑺呕血与黑便。
[填空题]
2何谓甲亢危象?
参考答案:是甲亢恶化而发生的严重症候群,常表现为原有甲亢症状突然加重。
⑴高热:体温≥39℃;
⑵脉率≥140次/分,可伴心力衰竭及血压增高;
⑶大汗、呕吐、腹泻、谵妄、失水、虚脱、休克、昏迷。
[填空题]
3简述阿斯综合症的临床表现。
参考答案:若阿斯综合症的发作短暂,仅持续2~3秒钟,病人出现一时性眩晕及意识混乱;若脑缺氧持续5~6秒钟,病人可突然跌倒;若脑缺氧长达12秒钟,则出现全身抽搐;缺氧2~3分钟,则出现紫绀,脉搏、血压测不到,瞳孔散大,对光反应消失等症状,危及病人生命。
[填空题]
4何谓血液系统疾病?其共同特点是什么?
参考答案:血液系统疾病系指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。其共同特点多表现为骨髓、脾、淋巴结等器官的病理损害,周围血细胞和血浆成分的病理性改变、免疫功能障碍以及出凝血功能紊乱。
[填空题]
5肝脏的主要功能有哪些?
参考答案:⑴分泌胆汁:胆汁可促进脂肪在小肠内的消化与吸收;
⑵参与物质代谢:食物在消化、吸收后,糖、蛋白质、脂肪等各种营养物质的代谢,都需要肝脏参与;
⑶解毒作用:肝脏是人体内主要的解毒器官,外来的或体内的有毒物质均要经过肝脏处理后随胆汁或尿液排出体外。许多激素如雌激素、醛固酮和抗利尿激素在肝脏灭活。
[填空题]
6简述心肺复苏后护理措施。
参考答案:⑴备好各种抢救器械和药品,以备再次心肺复苏。
⑵继续进行心电监护及血压监测。抽血查电解质及酸碱度。
⑶冰帽降温,以降低脑细胞代谢,并给予人工冬眠。抽搐和躁动者,适当镇静止痉,防止脑水肿的发展。
⑷持续给氧,保持呼吸道通畅,为预防肺部感染可加用抗生素。
⑸静脉输液量及速度应根据病人尿量、中心静脉压、血压等决定。
[填空题]
7何谓急性肾小球肾炎?
参考答案:多种病因引起严重的(暴发性)急性肾小球炎症病变,病理特点为肾小囊内广泛新月体或新月体形成达50%,临床病程较为迅速。主要表现为少尿(无尿)、血尿、蛋白尿,伴有或不伴有水肿、高血压,肾功能急剧恶化出现肾功能衰竭。
[填空题]
8胃癌的病理分期有哪些?
参考答案:根据癌肿侵犯胃壁的程度,可分为早期和进展期胃癌,早期胃癌是癌组织浸润深度仅限于黏膜或黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移。癌组织侵入肌层、浆膜层或浆膜层外组织则为进展期胃癌,进展期胃癌根据其形态类型又分为4型:息肉型、溃疡型、溃疡浸润型、弥漫浸润型。
[填空题]
9神经系统疾病的患者出现瞳孔大小不等的临床意义是什么?
参考答案:⑴如果颅脑损伤的病员在伤后立即出现瞳孔扩大,以后无进行性增大,而意识清楚,这是动眼神经损伤的结果。
⑵颅脑损伤的病员在伤后逐渐出现瞳孔变化,伴有意识障碍加重,可
能为小脑幕切迹疝。
⑶由于其他原因引起星状神经节麻痹或损伤时,可产生同侧瞳孔缩小,眼裂变小并充血,为Horner’s综合征。
⑷颅脑外伤后,出现进行性意识障碍,生命体征改变,瞳孔大小多变,不等圆,为脑干损伤的特征。
[填空题]
10胸内负压有何意义?
参考答案:⑴生理意义:
①使肺处于扩张状态。
②影响静脉回流。吸气时胸内负压增大,促进血液回流,呼气时相反。
⑵临床意义:
①胸内负压丧失(如开放性气胸),可使肺塌陷,静脉血液回流困难,严重时纵隔移位、摆动。
②为了治疗目的可注入一定量空气至胸膜腔,造成闭锁性人工气胸,以压缩肺结核性空洞。
[填空题]
11何谓肝肾综合症?
参考答案:肝硬化晚期,尤其有大量腹水时,导致循环血量减少,肾脏有效血容量降低,肾小球滤过率下降,因肝功能衰竭,肝脏对血液中的内毒素的清除能力减弱,加重了肾脏损害,出现肝肾综合征。
[填空题]
12为防止癫痫病人发作时发生意外,应采取哪些护理措施?
参考答案:⑴立即按医嘱缓慢静脉注射抗惊厥药物,密切观察生命体征的变化,准确纪录并随时报告医师;
⑵保持病室环境安静,避免外界各种刺激,床旁设臵护栏,避免坠跌;
⑶给予吸氧、应用脱水剂:防止缺氧、脑水肿;
⑷保持呼吸道通畅,做好口腔护理;
⑸防止呼吸道、泌尿道、皮肤等继发感染;
⑹24小时不能进食者应给予鼻饲。
[填空题]
13简述母乳喂养的优点。
参考答案:⑴母乳营养丰富,营养成分比例适度,易于消化吸收;
⑵母乳具有增强婴儿免疫力的作用;⑶母乳喂养温度适宜,无污染,经济方便,且乳量随小儿生
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