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区域医学检验中心模式探索与实践

摘要

区域医学检验中心可以由1个医学检验中心，也可以由多个医学

实验室共同构成临床样本检测网络。作为一个整体，区域医学检验中

心能够统筹运用先进的信息系统和物流系统为区域内各级医疗机构提

供临床检验服务，在区域内实现检验资源共享、检验质量同质化、检

验服务标准化和检验结果互认。目前，中国的区域医学检验中心建设

尚处于初级阶段，依托区域优势和需求建立的不同模式的医学检验中

心在发展过程中积累了丰富的经验。文章对目前区域医学检验中心的

模式、发展特色和运营现状进行介绍，为医学检验资源的高效整合提

供参考。

关键词

区域医学检验中心；医疗改革；医学检验资源整合；基层医疗机构

21世纪以来，医学检验的发展日益精进，在疾病诊断、疗效监测

和预后判断中发挥着越来越重要的作用。人工智能、大数据、物联网、

5G+医疗健康等信息技术在医学检验领域的应用不断深入，并形成突

破；其产业化应用的不断推进，为区域实验室信息系统和区域医疗协

同平台建设提供了强大的技术支撑。由点及面，单点检验逐步走向区

域协同检验的新模式，不同模式的区域内检验中心应运而生。区域医

学检验中心的建设在提升区域医学检验质量、推动优质医疗资源下沉、

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减少政府财政重复投入、实现区域内检验结果互认和医学检验资源共

享等方面发挥了重要作用。

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我国优质医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡。2021年

我国卫生健康事业发展统计公报数据显示，基层医疗机构接诊人次占

我国总诊疗人次的50.2%。然而，大多数医疗卫生资源却集中在大中

城市，在大中城市中又主要集中在三级甲等医院。在目前优质医疗资

源供给不足和居民诊疗需求不断增长的情况下，基层医疗机构在满足

居民多元化诊疗和健康管理需求等方面，面临着一系列的挑战。为此，

国务院于2015年发布了推进分级诊疗制度建设的指导意见，提出以

强基层为重点，完善分级诊疗服务体系，逐步实现基本医疗卫生服务

均等化。我国医疗服务体系结构和资源分布呈现“倒金字塔”现象即，需

求大的基层医疗机构的诊疗水平和医疗资源远远弱于大型医院，这一

现象不仅体现在临床医疗层面，在技术密集的医学检验领域更为突出

（图1）。

面对基层人民群众不断增长的健康需求与医学检验资源不足之间

的矛盾，区域医学检验中心应时而生。国家层面颁布的多项医改政策

均提出了鼓励区域内医疗资源共享，设立独立的区域医学检验中心，

推动检验检查结果互认，以正向推动分级诊疗政策的落地。

目前，基层医疗机构普遍存在检验项目不能满足临床需求、设备落

后、缺乏质量管理体系、未安装实验室信息系统、检验人员专业素质

不足等问题。同时，各基层医疗机构医学检验实验室仪器和方法学各

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不相同、质量控制标准各异，难以实现检验结果互认，重复检验无法

避免。区域医学检验中心可以通过对现有医学检验资源的优化、整合，

建立统一的检测体系、信息化体系和质量管理体系，实现医疗机构检

验服务的同质化和结果互认，从而提升基层医疗机构诊疗水平，助力

分级诊疗。

2区域医学检验中心的优势

2.1整合或引入优质检验资源，提升区域医学检验水平

区域医学检验中心对区域内检验资源进行整体规划布局，结合医

疗资源现状和未来发展规划，对区域内各级医疗机构的检验项目、设

备、人员等进行整合、优化、补充，合理利用区域医疗资源，有效避

免医疗资源重复配置。通过建立各级医学实验室的信息化联动机制，

共享区域医学检验中心的优质专家队伍，迅速提高整体检验水平。

2.2优化医疗资源配置，提升效率，降低成本

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在区域内建立统一的质量标准和操作规范，可实现区域内检验结

果互认互通，既避免了患者重复检验，又节约了医保资金，可有效降

低个人医疗支出和政府医保支付成本。实现区域内检验结果互认的前

提是质量管理体系的统一，这需要尽可能地满足检验设备、试剂、区

域实验室信息系统和操作人员的同质化，这样的“互认”更深入、更彻

底。区域医学检验中心通过检验设备和试剂的集中采购、配送，有效

降低了运营成本；同时，检验资源的纵向整合，进一步减少了区域内

检测仪器的重复配置。一般来说，大型的区域医学检验中心可以包含

多个医学实验室，在