2025年高级卫生专业技术资格考试(副高级)试题与参考答案.docx

2025年高级卫生专业技术资格考试(副高级)模拟试题与参考答案

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）病理生理改变的描述，哪项是错误的？

A.慢性阻塞性肺疾病是由于气道慢性炎症导致气道狭窄和气流受限

B.COPD的病理生理改变包括气道重塑、肺实质破坏和肺血管重塑

C.COPD患者肺功能检查表现为肺活量（VC）降低

D.COPD患者动脉血气分析常见低氧血症和高碳酸血症

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以慢性气道炎症为特征的疾病，其病理生理改变包括气道重塑、肺实质破坏和肺血管重塑。COPD患者肺功能检查表现为肺活量（VC）降低是正确的，但选项C中的描述是错误的，因为COPD患者肺功能检查表现为肺活量（VC）降低，而非升高。其他选项A、B、D均正确描述了COPD的病理生理改变。

2、在以下哪种情况下，应考虑进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）？

A.不稳定型心绞痛患者，心电图ST段抬高

B.稳定型心绞痛患者，心电图ST段抬高

C.急性心肌梗死患者，心电图ST段抬高

D.急性心肌梗死患者，心电图ST段压低

答案：C

解析：在以下情况下，应考虑进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：

A.不稳定型心绞痛患者，心电图ST段抬高：这种情况通常提示急性冠状动脉综合征，需要立即进行PCI。

B.稳定型心绞痛患者，心电图ST段抬高：这种情况可能提示心肌缺血，但通常需要进一步评估，不一定立即进行PCI。

C.急性心肌梗死患者，心电图ST段抬高：这是急性心肌梗死的典型表现，PCI是首选治疗方式。

D.急性心肌梗死患者，心电图ST段压低：这种情况可能提示心肌缺血，但通常需要进一步评估，不一定立即进行PCI。因此，选项C是正确的。

3、下列哪项不属于医院感染暴发的常见原因？

A.医疗器械的交叉污染

B.医护人员的手卫生不规范

C.医院环境的清洁消毒不彻底

D.患者自身的免疫力低下

答案：D

解析：医院感染暴发的主要原因包括医疗器械的交叉污染、医护人员的手卫生不规范以及医院环境的清洁消毒不彻底等，而患者自身的免疫力低下虽然可能影响感染的风险，但不是医院感染暴发的直接原因。因此，D选项为正确答案。

4、关于医院感染监测，以下哪种说法是错误的？

A.医院感染监测有助于及时发现和处理医院感染

B.医院感染监测应覆盖所有患者

C.医院感染监测应包括新入院患者和出院患者

D.医院感染监测不需要对医护人员进行监测

答案：D

解析：医院感染监测不仅需要对患者进行监测，同时也需要对医护人员进行监测，以确保及时发现和控制医院感染的发生和传播。因此，D选项“医院感染监测不需要对医护人员进行监测”是错误的说法。其他选项A、B、C均为医院感染监测的正确做法。

5、下列哪一项不是评估急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗效果的主要指标？

A.心电图ST段回落

B.胸痛缓解

C.血清肌钙蛋白水平下降

D.冠状动脉造影显示血管再通

答案：C

解析：评估急性心肌梗死患者溶栓治疗效果的主要指标包括心电图ST段回落、胸痛缓解以及冠状动脉造影显示的血管再通。血清肌钙蛋白水平通常在心肌损伤后上升，并在几天内逐渐下降；因此，它的下降不能作为即时评估溶栓疗效的指标。相反，肌钙蛋白水平的升高或持续高水平可能提示心肌继续受损或溶栓失败。

6、对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，在稳定期管理中，以下哪种药物不推荐作为一线长期控制用药？

A.长效β2受体激动剂(LABA)

B.长效抗胆碱能药(LAMA)

C.吸入性糖皮质激素(ICS)

D.磷酸二酯酶-4抑制剂(PDE4inhibitor)

答案：C

解析：在慢性阻塞性肺疾病的稳定期管理中，吸入性糖皮质激素（ICS）并不推荐作为所有患者的常规一线长期控制用药。虽然ICS可以减少某些患者的急性加重频率，但它们也可能增加肺炎的风险，并且对肺功能的改善有限。相比之下，长效β2受体激动剂（LABA）、长效抗胆碱能药（LAMA），以及磷酸二酯酶-4抑制剂（PDE4inhibitor）被更广泛地推荐用于COPD的长期控制，因为它们能够有效改善症状、提高生活质量并减少急性加重的发生率。对于某些具有特定特征（如频繁急性加重史或伴有哮喘）的患者，可能会考虑联合使用ICS与其他支气管扩张剂。

7、在下列哪种情况下，需要进行胃大部切除术？

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃结石

答案：C

解析：胃大部切除术通常用于治疗胃癌。慢性胃炎和胃溃疡可能需要药物治疗和生活方式调整，而胃结石可能需要内镜手术或其他非手术治疗。

8、在下列哪种情况下，患者可能出现呼吸衰竭？

A.心脏病

B.肺炎

C.脑血管疾病

D.肾脏疾病

答案：