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进场材料/构配件/设备报验
工程工程名称：山西文化产业园四号馆装修工程施工合同段：编号:
致：山西安宇建立监理〔工程监理机构〕
以下原材料/构件/设备经自检符合技术标准要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书〔产品合格证〕
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位〔章〕：
工程负责人：
技术负责人：
日期：年月日
名称轻钢龙骨纸面石膏板
PC3000*1200*1
规格及型号QC100*45*0.6(mm)
2(mm)
本批数量750支*3m120张
供货单位太原五方装饰总汇太原五方装饰总汇
到达时间
合格证
泰山石膏〔包
来源或产地泰山石膏〔河南〕
头〕
使用工点及部位轻钢龙骨隔墙轻钢龙骨隔墙
自取样地点及日期
检检验人及检验日
情期
况
检验结果合格合格
使用日期
监理审查意见
审查结论：
专业监理工程师：
日期：年月日
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程工程名称：太原铁路枢纽新建新南环线工程施工合同段：XNHS-1编号:
致：山西铁建工程监理咨询太原铁路枢纽新建西南环线监理站〔工程监理机构〕
以下原材料/构件/设备经自检符合技术标准要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、自检试验报告
2、质量证明书
施工单位〔章〕：
工程负责人：
技术负责人：
日期：2021年2月28日
名称钢筋
规格及型号HB33520mm
本批数量8t
供货单位太原源昌
到达时间
合格证5B09215FS5
河北钢铁股份唐山
来源或产地
分公司
汾河旅客地道DIK6+727
使用工点及部位
1-3m框架涵DIK6+727
自取样地点及日期
检检验人及检验日
情期
况
检验结果合格
使用日期
监理审查意见
审查结
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