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附录A建筑工地塔式起重机检验报告
检验编号:检验类别:
检验日期:____________天气:__温度:湿度:_________风速:_____
___
工程名称
使用单位施工地点
监理单位安装单位
生产厂家特种设备制造许可证号
型号出厂日期
出厂编号塔式起重机机位编号
备案编号安装告知日期
最大额定起重量/倍率/最大幅度/安装幅度
最大安装高度检验时安装高度
拟安装附着道数检验时安装附若数
仪器名称型号编号仪器名称型号编号
仪器状况仪器状况
主
要仪
器设
备
检验依据()
。建筑工地塔式起重机检验技术规程3DB13XX-20XX
检验结果
保证项目不合格数一般项目不合格数
检验机构(章):签发日期:
检验结论
备注
批准:审核:检验:
续表A
项目检验检验
序号检验内容及要求检验方法
类别结果结论
产品出厂合格证、特种设备制造许可证、备案
1
证明、产品使用说明书
2安装告知手续
3安装合同及安全协议
4专项施工方案
5地基承载力勘察报告
资料
6基础验收及其隐蔽工程资料查阅
复核
7基础混凝土强度报告资料
8预埋件或地脚螺栓产品合格证
9预制混凝土拼装基础产品介格证、安装合格证
10顶升液压油更换记录
H塔式起重机安装前检查表
12安装自检记录
*13塔式起重机铭牌信息应与所提供资料一致
塔式起重机尾部与周围建筑物及其外围施工
*14
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