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研究报告
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2024年浙江客运旅客急救考试题及答案
一、急救基础知识
1.急救原则及流程
(1)急救原则是针对紧急情况下的伤病员采取有效措施,以减轻痛苦、稳定病情、挽救生命和预防并发症。急救过程中,首先要迅速评估伤病员的状态,判断是否处于生命危险之中。对于意识不清、呼吸心跳停止的伤病员,应立即进行心肺复苏(CPR)和自动体外除颤器(AED)的使用。在急救过程中,应遵循先救命后治伤的原则,确保伤病员的生命安全。
(2)急救流程主要包括以下几个步骤:首先,安全评估,确保现场环境安全,避免二次伤害;其次,评估伤病员意识,判断是否意识清醒,如有必要,立即呼叫救护车;接着,检查呼吸和心跳,如发现呼吸心跳停止,立即进行CPR;然后,进行创伤处理,如止血、包扎、固定等;最后,根据伤病员的具体情况,采取相应的急救措施,如糖尿病急救、过敏反应处理等。在整个急救过程中,要密切观察伤病员的生命体征变化,及时调整急救措施。
(3)在实施急救时,要注意以下几点:一是保持冷静,迅速判断病情,避免慌乱;二是动作要迅速、准确,减少伤病员痛苦;三是注意自身安全,避免在急救过程中受伤;四是合理分配时间,优先处理危及生命的问题;五是及时沟通,与伤病员、家属及医护人员保持良好沟通,确保急救工作的顺利进行。通过遵循急救原则和流程,可以有效提高急救成功率,为伤病员争取宝贵的救治时间。
2.急救物品及设备的使用
(1)急救物品是急救过程中不可或缺的工具,包括三角巾、绷带、急救包、止血带等。三角巾可用于包扎伤口,固定骨折,也可作为担架使用;绷带则适用于固定三角巾和敷料,保持伤口清洁;急救包内含有创可贴、消毒剂、剪刀等,用于处理小伤口和消毒;止血带则用于控制大出血。使用急救物品时,应先进行伤口清洗消毒,然后根据伤口情况选择合适的物品进行包扎或固定。
(2)在急救设备的使用中,自动体外除颤器(AED)是关键设备之一。AED能够检测心律,为心跳骤停的伤病员提供电击除颤。使用AED时,首先打开设备,按照语音提示操作,将电极片贴在伤病员胸前相应位置,确保电极片与皮肤紧密接触。在除颤前,确保周围无金属物品,按下除颤按钮,遵循AED的指导进行操作。AED操作简单,适合非专业人员使用。
(3)心肺复苏(CPR)时,需要使用心脏按压板、人工呼吸面罩等设备。心脏按压板用于准确进行心脏按压,减少按压误差;人工呼吸面罩则用于进行口对口或口对鼻人工呼吸。使用心脏按压板时,将伤病员放置在硬板床上,按压板放在伤病员胸骨上方,双手交叉,以手掌根部为着力点,垂直向下用力按压。使用人工呼吸面罩时,确保密封良好,避免漏气,按照一定频率进行人工呼吸。在急救过程中,正确使用这些设备对于提高急救效果至关重要。
3.常见急救信号识别
(1)急救信号识别是快速反应和有效处理紧急情况的关键。常见急救信号包括意识丧失、呼吸困难、严重出血、烧伤、骨折等。当发现伤病员意识丧失,无反应时,应立即检查呼吸和脉搏,如无呼吸或脉搏,应立即开始心肺复苏(CPR)。严重出血表现为伤口持续涌血,急救时需迅速使用止血带或直接压迫伤口止血。烧伤信号包括皮肤红肿、疼痛、水泡等,应立即用冷水冲洗伤口,避免摩擦。
(2)呼吸困难是另一种常见的急救信号,表现为呼吸急促、呼吸音异常或出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。此时,应保持伤病员呼吸道通畅,如果可能,使用海姆立克急救法帮助伤病员排出气道异物。对于骨折的识别,可通过观察伤病员是否出现畸形、肿胀、疼痛等特征。骨折时,应避免随意移动伤病员,使用夹板固定受伤部位。
(3)糖尿病患者的急性并发症,如低血糖和高血糖昏迷,也是常见的急救信号。低血糖表现为出汗、颤抖、意识模糊,急救时应给予糖分补充。高血糖昏迷则表现为极度口渴、多尿、意识丧失,急救时应立即给予葡萄糖液静脉注射。过敏反应的信号包括面部肿胀、呼吸困难、皮疹等,急救时需立即使用抗过敏药物,并尽快就医。正确识别这些急救信号,能够帮助及时采取相应措施,挽救伤病员的生命。
二、心肺复苏(CPR)
1.CPR的操作步骤
(1)在进行心肺复苏(CPR)之前,首先确保伤病员处于安全的环境,避免二次伤害。然后,迅速检查伤病员是否有意识,轻拍伤病员并大声呼喊,观察是否有反应。如果伤病员无意识,立即呼叫紧急救援服务,并开始CPR。首先,将伤病员置于平坦、硬实的表面上,解开伤病员的衣物,暴露胸部。
(2)进行胸外按压是CPR的核心步骤。将一只手的掌根放在伤病员胸骨下段,另一只手叠放在上面,双手掌根重叠,手指交叉相扣,避免按压手指。用身体的重量垂直向下按压胸部,使胸骨下陷至少5厘米,按压频率为每分钟100到120次。按压后迅速放松,让胸部自行恢复,按压和放松的比例为1:1。
(3)在胸外按压的同时,进行人工呼吸。首先,清
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