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2运动系统畸形运动系统畸形2运动系统畸形2运动系统畸形2运动系统畸形2运动系统畸形运动系统畸形先天性斜颈先天性髋关节脱位先天性马蹄内翻足2运动系统畸形一、先天性斜颈
一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部和头部向患侧偏斜,称为先天性斜颈2运动系统畸形病因1.产伤2.遗传颈斜性天先2运动系统畸形临床表现颈前外侧梭形包块,生后10天发现,8个月消退胸锁乳突肌萎缩,变短呈条索状头颈向患侧偏、健侧旋面部变形、患侧变小,眼降低严重者可致颈椎侧凸颈斜性天先2运动系统畸形鉴别诊断需与骨性斜颈、颈部炎症、眼肌异常等进行鉴别颈斜性天先2运动系统畸形治疗手法纠正畸形,使头颈向患侧旋、健侧偏,适应于1岁以内儿童手术治疗,切断胸锁乳突肌肌起或肌止,将头颈固定在患侧旋、健侧偏的位置3-4周颈斜性天先2运动系统畸形2运动系统畸形二、先天性髋关节脱位病因:1.遗传因素2.髋臼发育不良3.胎位异常2运动系统畸形临床表现一、站立前期1.两侧大腿内侧皮褶不对称,患侧皮皱加深增多2.会阴部增宽3.患髋活动少,活动时受限,不能伸直4.患侧肢体短缩5.牵拉患肢有弹响位脱节关髋性天先2运动系统畸形临床表现查体1.髋关节屈曲外展试验位脱节关髋性天先2运动系统畸形临床表现2.Allis征位脱节关髋性天先2运动系统畸形临床表现3.Ortolani,Barlow试验位脱节关髋性天先2运动系统畸形临床表现4.患侧股内收肌紧张,挛缩位脱节关髋性天先2运动系统畸形X线1.髋臼角测定正常新生儿30-403岁20-25位脱节关髋性天先2运动系统畸形二、脱位期1.开始行走时间晚2.跛行3.鸭行步态4.Allis征(+)5.内收肌紧张6.单足站立实验(+)Trendelenburg征位脱节关髋性天先2运动系统畸形2运动系统畸形双髋关节脱位时腰椎前凸增加2运动系统畸形治疗早期诊断,早期治疗1岁以内位脱节关髋性天先2运动系统畸形治疗1-3岁主要行石膏固定位脱节关髋性天先2运动系统畸形治疗3岁以上以采用手术治疗为主(Salter骨盆截骨术)位脱节关髋性天先2运动系统畸形治疗成人可考虑Chiari手术位脱节关髋性天先
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