临床医学中的皮肤及性病学.pptxVIP

临床医学中的皮肤及性病学概述皮肤及性病学是临床医学的重要分支，涉及皮肤、毛发、指甲、黏膜等组织的疾病。其范围涵盖常见的皮肤病，如湿疹、痤疮、牛皮癣，以及性病，如淋病、梅毒、尖锐湿疣等。

皮肤解剖生理概述表皮表皮是皮肤最外层，由角质层、颗粒层、棘层和基底层构成，具有保护、免疫和屏障等功能。真皮真皮位于表皮下方，由胶原蛋白、弹性蛋白和血管等构成，具有支撑、弹性和营养等功能。皮下组织皮下组织位于真皮下方，主要由脂肪组织构成，具有保温、缓冲和能量储存等功能。皮肤附属器皮肤附属器包括毛发、指甲、汗腺和皮脂腺，它们与皮肤共同完成多种功能。

皮肤常见症状及体征皮疹皮疹是皮肤疾病最常见的症状之一，表现为皮肤颜色改变、局部隆起或凹陷、有无瘙痒等。瘙痒瘙痒是皮肤疾病的另一个常见症状，它可以是由各种原因引起的，包括过敏、感染和干燥。疼痛皮肤疼痛可能是由于炎症、感染、损伤或其他原因引起的，它可能局限于一个区域或扩散到全身。鳞屑鳞屑是指皮肤表面脱落的死皮细胞，它可能是由各种原因引起的，例如真菌感染、牛皮癣和皮脂溢出性皮炎。

皮肤常见疾病诊断与鉴别诊断1病史采集详细了解患者的症状、发病时间、诱因、家族史、用药史等，为诊断提供重要线索。2体格检查观察皮肤的皮疹形态、颜色、分布、触感等，并进行必要的辅助检查，如皮肤镜检查、真菌培养等。3实验室检查根据临床表现选择合适的实验室检查，如血常规、血生化、免疫学检查、病理活检等，以明确诊断。4鉴别诊断将可能导致相似症状的疾病进行比较，并根据患者的具体情况进行排除，最终确定最终诊断。

皮肤常见疾病的治疗原则11.对症治疗针对患者的具体症状，例如瘙痒、皮疹等，采取相应的治疗措施。22.病因治疗明确病因，并针对病因进行治疗，例如细菌感染则使用抗生素。33.综合治疗对于复杂的皮肤疾病，需要结合多种治疗方法，例如药物治疗、物理治疗、心理治疗等。44.预防为主积极预防皮肤疾病的发生，例如保持皮肤清洁、避免接触刺激性物质、合理使用药物等。

常见皮肤感染性疾病细菌感染细菌感染是皮肤感染的常见原因。常见细菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌和假单胞菌。细菌感染可引起疖、痈、毛囊炎、蜂窝织炎等多种疾病。真菌感染真菌感染主要由真菌引起，常见真菌包括念珠菌、曲霉菌和毛癣菌。真菌感染可引起体癣、足癣、股癣、手癣、甲癣等多种疾病。病毒感染病毒感染主要由病毒引起，常见病毒包括单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、人类乳头瘤病毒。病毒感染可引起水痘、带状疱疹、疣、寻常疣等多种疾病。寄生虫感染寄生虫感染主要由寄生虫引起，常见寄生虫包括疥螨、毛囊虫、虱子。寄生虫感染可引起疥疮、毛囊虫病、头虱、体虱等多种疾病。

常见皮肤自身免疫性疾病皮肤活检皮肤活检是诊断自身免疫性皮肤病的重要方法，通过显微镜观察皮肤组织，可以发现免疫细胞浸润和炎症反应。免疫系统失调自身免疫性皮肤病是由免疫系统失调导致的，免疫系统攻击自身皮肤组织，引起炎症反应。药物治疗自身免疫性皮肤病的治疗主要依靠药物，包括免疫抑制剂、抗炎药和局部治疗药物等。

常见皮肤肿瘤性疾病黑色素瘤黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤，可危及生命。它源于皮肤中黑色素细胞的恶性增生，可发生于任何部位的皮肤。基底细胞癌基底细胞癌是一种常见的皮肤癌，通常生长缓慢，很少转移。它起源于皮肤表层基底细胞的恶性增生。鳞状细胞癌鳞状细胞癌是一种皮肤癌，比基底细胞癌更具侵袭性，可能转移到淋巴结或其他器官。皮肤纤维瘤皮肤纤维瘤是一种良性皮肤肿瘤，通常表现为坚硬的结节，呈棕褐色或肉色。它通常发生于腿部。

皮肤药物不良反应常见的皮肤药物不良反应包括皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿、光敏反应等。这些反应通常在用药后几天或几周内出现。严重的皮肤药物不良反应包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)和药物性皮疹伴嗜酸细胞增多和系统症状(DRESS)。影响因素患者的年龄、性别、遗传因素、药物剂量、用药时间和用药方式等因素都会影响药物不良反应的发生率和严重程度。预防和处理详细询问患者的药物过敏史，密切观察患者用药后的皮肤变化，一旦出现不良反应，应及时停药并采取相应的治疗措施。

性病的定义及分类定义性病是指通过性接触传播的传染病，通常是由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起。分类性病主要分为三大类：细菌性性病、病毒性性病和寄生虫性性病。常见类型常见的性病包括淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病、衣原体感染等。

性病的临床表现生殖器症状生殖器部位出现红肿、疼痛、溃疡、分泌物等。具体表现取决于感染的病原体。全身症状部分性病患者可出现发热、淋巴结肿大、疲乏无力、关节疼痛等全身症状。其他表现一些性病患者还可能出现皮肤疹、口腔溃疡、眼部感染等。

性病的实验室检查实验室检查对于性病诊断和鉴别诊断至关重要，能提供病原体相关信息，帮助确定