执业药师药学综合知识与技能押题.doc

《药学综合知识与技能》押题

一、最佳选择题

、药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式与途径是

、处方点评

、静脉药物配置

、药物信息服务

、治疗药物监测

、药物利用研究与评价

【正确答案】

【答案解析】

治疗药物监测（）是根据患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药物代谢动力学参数，药师与临床医师一起制定与调整合理的个体化用药方案，是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式与途径。

、以下用药，属于“禁忌证用药”的是

、黄体酮用于输尿管结石

、治疗感冒、咳嗽给予抗菌药

、无治疗指征盲目补钙

、脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中

、联合毒性较大的药物，且未减量应用

【正确答案】

【答案解析】

分析各选项：

.黄体酮用于输尿管结石——无正当理由超适应证用药

.治疗感冒、咳嗽给予抗菌药——无适应证用药

.无治疗指征盲目补钙——过度治疗用药

.脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中——禁忌证用药

.联合毒性较大的药物，且未减量应用——联合用药不适宜

、以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是

、无适应证用药

、未使用药品规范名称开具处方的

、无正当理由开具高价药的

、无正当理由超说明书用药的

、无正当理由不首选国家基本药物

【正确答案】

【答案解析】

有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

（）适应证不适宜的；

（）遴选的药品不适宜的；

（）药品剂型或给药途径不适宜的；

（）无正当理由不首选国家基本药物的；

（）用法、用量不适宜的；

（）联合用药不适宜的；

（）重复给药的；

（）有配伍禁忌或者不良相互作用的；

（）其他用药不适宜情况的。

、配制％乙醇，应取％乙醇约

【正确答案】

【答案解析】

此题为计算题，不管浓度怎么变化，乙醇的量是不变的，％乙醇需要的乙醇的量为；所以用除以即得需要的％乙醇的体积。

详细计算过程：设需要取％乙醇

则：**

与结果最接近的是。

、为提高药物治疗效果，药师可向医师提供的信息是

、培高利特可导致的心脏瓣膜病

、利巴韦林致畸与肿瘤

、阿昔洛韦致急性肾衰竭

、含钆造影剂用于肾功不全者致肾源性纤维化与皮肤纤维化

、每种头孢菌素类药的抗原决定族并不完全相同，对某一种头孢过敏，可尝试更换其他类头孢进行治疗

【正确答案】

【答案解析】

本题中均为医师用药咨询的内容，但医师用药咨询分为两方面，一方面是提高药物治疗效果的咨询；另一方面是降低药物治疗风险的咨询，本题中均属于降低药物治疗风险的咨询，只有属于提高药物治疗效果的咨询。

、可导致心脏停搏，切忌直接静脉注射的药物是

、尼可刹米

、头孢曲松钠

、甲氧氯普胺

、氯化钠

、氯化钾

【正确答案】

【答案解析】

氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过～，心律失常可用～。

、吸烟可能减弱一些药物药效学的作用的机制是

、抑制、

、抑制、

、诱导、

、抑制、

、诱导、

【正确答案】

【答案解析】

烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，这类成分是肝细胞色素酶系统中、有效的诱导剂，可增加人体肝脏中药酶的活性，加快对药物的代谢速度，引起药动学上的相互作用。

、阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹属于何种因素导致的药源性疾病

、龄因素

、过敏反应

、药物制剂因素

、药动学相互作用

、药效学相互作用

【正确答案】

【答案解析】

药物制剂因素的相关案例：

（）药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素：胶囊中色素常可引起固定性药疹；“亮菌甲素”事件（二甘醇代替丙二醇）；

（）药物副产物、分解产物所致的药源性疾病：阿司匹林副产物——引起哮喘、慢性荨麻疹等药源性疾病；阿司匹林分解产物——腹痛；散瞳药与缩瞳药分解产物——慢性滤泡性结膜炎；静脉注射用高纯度蔗糖及甜菜糖分解产物——过敏样反应；

()污染物、异物所致的药源性疾病：血液制品引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎；输液中颗粒物——肺部异物肉芽肿。

、为预防用药错误，处方医嘱应清楚准确，以下叙述错误的是

、尽可能避免使用小数(例如，不写而写)

、字迹模糊的手写处方应被视为是潜在的错误

、口授药物处方与医嘱应只能在开方者没条件书写或直接录入计算机时允许

、开医嘱或写处方时(包括签名)应清晰易读

、按照标准命名法开药方，可使用首字母或化学符号代替药品名称

【正确答案】

【答案解析】

此知识点考察几率较大，建议认真掌握！

医嘱清楚准确：①不使用不规范不明确的缩写，例如，写“每天次”而不写.，可能被误认为.(被误认为天次)，或被误认为(右眼)；②不使用不清楚的用法说明，如“按说明书服用”；③使用精确的药物剂量单位(如)