工作职责(同名7013).docVIP

5、血液透析室保洁员工作职责

在护士长领导下、护士和助理护士的指导下进行工作。

一．每天卫生工作重点

1、每日拖地2次(除去员工宿舍)，拖布分类清楚，专区专用，定期消毒。地面有水迹、污迹随时拖，保持地面干洁。

消毒方法为：每天用500MG/L的84消毒液浸泡10分钟后清洗晾干。

2、湿抹工作台2次，抹布专用，定期消毒，如有污迹随时抹净。

消毒方法为：每天用500MG/L的84消毒液浸泡10分钟后清洗晾干。

3、及时清理透析室各类垃圾。医疗垃圾严格按照《医疗废物处理流程》执行。

4、透析床单位及移动床桌每天用500MG/L的84消毒液擦试1次，一床一巾，毛巾专用.

5、病历车、病历夹每日用500MG/L的84消毒液擦试一次。

6、透析机每次透析结束后用消毒液擦拭（一机一巾），血迹用1000MG/L的健之素消毒擦拭，毛巾用1000MG/L的84消毒液浸泡30分钟。感染透析室专用抹布，乙肝、丙肝阳性者分开使用。

7、床单、被套、枕套护士更换后及时清洗晾干备用。

8、及时准确送各种标本到检验室，和护士查对后签字。

9、协助护士科室管理，严禁非工作人员未经允许进入科室，并做好科室安全管理。

二．每周卫生工作重点

项目

次数

时间

1．擦窗

1次/周

每周四

2．消毒清洗拖鞋

1次/周

每周六

3．擦墙面

1次/周

每周三

4．消毒清洗垃圾桶

1次/周

每周一

5．清理透析室外走廊

1次/周

每周二

6、消毒清洗治疗框

1次/周

每周五

工作流程

早-----------

1、上班后开窗通风，擦拭工作台、床单位、床边桌及地面。

2、病人上机时发现污迹及时清洁。及时清除血透室各种垃圾（生活、医疗）。

3、备好消毒毛巾放置血透室，以便护士擦拭透析机。

4、上机后，再次擦拭地面一次，擦拭工作台、床单位、床边桌及地面。

中午----------（）

随时观察血透室各种垃圾，及时清洁。

下午----------

1、备好消毒毛巾放置血透室，以便护士擦拭透析机。

2、病人下机后，开窗通风，擦拭工作台、床单位、床边桌及地面，清除各种垃圾，医疗垃圾当日清除，和护士做好登记并签字。

4、处理当班的临时医嘱，并转抄于临时执行本上，两人核对后执行。?

5、结算当班病人透析治疗费，协助医生收费。

6、记录各种登记记录本，并提前为下一班病人排班。??

9、准备中班病人的肝素、低分子肝素，配置肝素盐水，并备齐中班所需治疗用品?

10、协助责护做好病人的观察及护理。

11、下午工作同上午。

安排下次透析患者床位，根据治疗需要安排透析机。

透析结束准备次日上午透析器和血管路。

离开透析室前关闭门窗进行空气消毒。

工作标准：?

1、保证透析用品处于备用状态。?

2、治疗室整齐、清洁。?

3、治疗车整齐清洁。?

4、护士站整齐、清洁。

5、准确及时执行医嘱。

6、无菌物品在有效期内。

7、有条不紊为病人安排透析机。?

周工作重点：?

?周一：领取本周所需物品，确保处于备用状态。?

周三：检查消毒物品的期限，及时换领，并协助当班者进行大扫除。

周六：清点治疗用具及药品，并记录。

B、日間责护班上午班：7:30am-1:30pm下午班12：30am-6：30pm

日間班护士职责

负责本区病人透析治疗，透析器、血管路预冲、内瘘穿刺、病情观察、数据记录，并保持透析单元（透析机和床单位）清洁整齐。

各项操作按照标准操作流程执行，严格无菌操作原则，严格三查八对制度。

负责本区病人治疗，与治疗班护士共同核对患者临时用药，核对无误后方可发放使用。

负责本区病人抢救工作。

负责本区病人宣教，内瘘护理，饮食护理及运动指导，并做好心理护理。

严密观察本区病人病情变化，预防和杜绝并发症发生。

医疗废物严格按照“医疗废物处理规章制度”执行。杜绝院内感染发生。

8、负责分管床位病人血透中的标本采集，并负责告知护工及时送检。

9、关爱病人。

工作流程：

上午班7:30am---1:30pm

检查每台机器电源连接，检查A、B液包装，有效期，按顺序开电源，接A、B液，开机自检。

核对分管床位的患者姓名、透析器型号及血管路有效期，穿刺针、抗凝剂等透析相关物品。

安装血管路和透析器并预冲。

5、进行透析前护理评估，测血压，脉搏并记录在透析记录单上；执行并查对医嘱，正确设定治疗参数，做好“三查八对”。

6、对病人血管路进行评估-穿刺。穿刺前询问患者上次透析后情况、大小便情况、有无增减衣服、有无出血症状如有异常及时通知医生。

4、血循环建立，再次查对血管路、透析器、透析液及各治疗参数。按血流顺序对每个接头进行查对，透析开始。

5、每小时测BP一次，必要时随时测，及时、准确记录透析记录单，严密巡视观察机器、患者病情变化和内瘘情况，预防透析并发症发生