2024年临床执业医师考试大纲.doc

《生理學》考试大纲

單元

细目

要點

一、细胞的基本功能

1.细胞膜的物质转运功能

（1）單纯扩散

（2）易化扩散

（3）积极转运

（4）出胞和入胞

2.细胞的兴奋性和生物電現象

（1）静息電位和動作電位及其产生机制

（2）兴奋性与兴奋的引起，阈值、阈電位和動作電位的关系

（3）兴奋在同一细胞上传导的机制和特點

3.骨骼肌的收缩功能

（1）神經-骨骼肌接頭处的兴奋传递

（2）骨骼肌的兴奋-收缩耦联

二、血液

1.血液的构成与特性

（1）内环境与稳态

（2）血量、血液的构成、血细胞比容

（3）血液的理化特性

2.血细胞及其功能

（1）紅细胞生理：紅细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子

（2）白细胞生理：白细胞總数和各类白细胞所占百分数，白细胞的生理特性及功能

（3）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其功能

3.血液凝固和抗凝

（1）血液凝固的基本环节

（2）重要抗凝物质的作用

4.血型

（1）血型与紅细胞凝集反应

（2）AB0血型系统和Rh血型系统

（3）输血原则

三、血液循环

1.心脏的泵血功能

（1）心動周期的概念；心脏泵血的過程和机制

（2）心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分

输出量、射血分数、心指数、心脏做功、心力储备

（3）心脏泵血功能的调整：每搏输出量的调整和心率對心泵功能的影响

2.心肌的生物電現象和電生理特性

（1）工作细胞和自律细胞的跨膜電位及其形成机制

（2）心肌的兴奋性、自動节律性和传导性

（3）正常心電图的波形及生理意义

3.血管生理

（1）動脉血压的形成、正常值和影响原因

（2）中心静脉压、静脉回心血量及其影响原因

（3）微循环的构成及作用

（4）组织液的生成及其影响原因

4.心血管活動的调整

（1）神經调整：心交感神經、心迷走神經、交感缩血管神經纤维

（2）心血管反射：颈動脉窦和积极脉弓压力感受性反射

（3）体液调整：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素

5.器官循环

冠脉循环的血流特點和血流量的调整

四、呼吸

1.肺通气

（1）肺通气原理：肺通气的動力和阻力

（2）基本肺容积和肺容量

（3）肺通气量与肺泡通气量

2.肺换气

肺换气的過程及其影响原因

3.气体在血液中的运送

（1）氧和二氧化碳在血液中的运送形式

（2）血氧饱和度、氧解离曲线及影响原因

4.呼吸运動的调整

化學原因對呼吸的调整

五、消化和吸取

1.胃肠神經体液调整的一般规律

（1）胃肠的神經支配及其作用

（2）胃肠激素及其作用

2.口腔内消化

（1）唾液的性质、成分和作用

（2）唾液分泌的调整

3.胃内消化

（1）胃液的性质、成分和作用

（2）胃液分泌的调整

（3）胃的运動：胃的容受性舒张和蠕動，胃排空及其控制

4.小肠内消化

（1）胰液和胆汁的性质、成分及作用

（2）小肠的运動形式，回盲括约肌的功能

5.大肠内消化

排便反射

6.吸取

小肠的吸取功能

六、能量代謝和体温

1.能量代謝

（1）影响能量代謝的原因

（2）基础代謝率

2.体温

（1）体温的概念及其正常变動

（2）体热平衡：产热和散热

（3）体温调整：温度感受器，体温调整中枢，调定點學說

七、尿的生成和排出

1.肾小球的滤過功能

（1）肾小球的滤過率和滤過度数

（2）影响肾小球滤過的原因

2.肾小管与集合管的转运功能

（1）對Na+、Cl-、水、HC03-和葡萄糖的重吸取

（2）對H+和NH4+的分泌

3.尿生成的调整

（1）小管液中溶质的浓度

（2）神經和体液调整：肾交感神經，血管升压素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统

4.清除率

血浆清除率

5.尿的排放

排尿反射

八、神經系统的功能

1.突触传递

（1）經典突触的传递過程，兴奋性突触後電位与克制性突触後電位

（2）中枢兴奋传播的特性

（3）外周神經递质和受体：乙酰胆碱及其受体；去甲肾上腺素及其受体

2.神經反射

（1）反射与反射弧

（2）非条件反射和条件反射

（3）反射活動的反馈调整：负反馈和正反馈

3.神經系统的感覺分析功能

（1）感覺的特异投射系统和非特异投射系统

（2）内脏痛与牵涉痛

4.脑電活動

正常脑電图的波形及其意义

5.神經系统對姿势和躯体运動的调整

（1）骨骼肌牵张反射

（2）低位脑干對肌紧张的调整

（3）小脑的重要功能

（4）基底神經节的运動调整功能

6.神經系统對内脏活動的调整

（1）交感和副交感神經系统的功能

（2）脊髓、低位脑干和下丘脑對内脏活動的调整

7.脑的高级功能

大脑皮层的語言中枢

九、内分泌

1.下丘脑的内分泌功能

（1）下丘脑与垂体之间的功能联络

（2）下丘脑调整肽

2.腺垂体的内分泌功能

（1）腺垂体激素的种类

（2）生長素的生物學作用及其分泌调整

3.甲状腺激素

（1）生物學作用

（2）分泌调整