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发热门诊工作指南

-根据第九版指南结合优化疫情防控二十条制定

本哨点所称发热门诊是指依照应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情

联防联控工作机制（以下简称联防联控机制）《关于发挥医疗机构哨点

作用做好常态化疫情防控工作的通知》、国家卫生健康委员会《发热门

诊设置管理规范》等要求，在二级及以上综合医院、所有儿童专科医院

的医院独立区域规范设置的发热门诊。

（一）工作职责

1.严格落实疫情防控管理总体要求。严格落实联防联控机制各项

要求，发热门诊不得拒绝接收发热患者。各类医疗机构要全面落实预

检分诊制度，对有发热、咳嗽、乏力等症状的患者，在做好防护条件下

由专人陪同按规定路径前往发热门诊就医。

2.严格落实发热门诊管理规范。发热门诊要按照《发热门诊设置

管理规范》的各项要求，严格落实科学合理布局、制定工作制度、明确

岗位职责、规范就诊流程及严格院感防控等工作要求，确保发热门诊

充分发挥哨点和预警作用。

3.严格落实首诊负责制。发热门诊要认真贯彻《医疗质量安全核

心制度要点》中关于首诊负责制、会诊、值班和交接班等制度，规范诊

疗。医务人员要切实履行“守门人”职责，发现发热等可疑病例，要详

细登记相关信息，并按相关程序及时报告、收治和转运。

4.严格发热门诊就诊管理。发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流

程，原则上挂号、就诊、交费、检验、影像检查、取药等诊疗活动全部

在该区域完成。医师在接诊过程中要全面了解患者临床症状，特别要

询问流行病学史，并安排必要的检查。严格就诊患者管理，严禁探视，

非必要不陪护，杜绝人员随意出入。

5.严格落实核酸检测要求。进入发热门诊就诊的患者,必须落实

扫“健康码”、核酸检测等要求，在核酸检测结果回示前，应对患者实

施闭环管理。对核酸检测异常者，医务人员应立即按照有关规定登记、

报告、隔离、转运，不得擅自允许患者离院或转院。

6.严格落实疫情报告制度。发热门诊的医务人员要根据回示的核

酸检测结果按照《传染病防治法》、联防联控机制及新冠肺炎疫情防控

指挥部（以下简称省指挥部）的有关要求及时上报，不得瞒报、漏报、

迟报。

7.强化院感防控监督管理。发热门诊应按照《医院感染管理办法》

《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》《发

热门诊设置管理规范》等要求，配备足

够的院感防控人员，培训、指导、监督发热门诊工作人员严格落实手卫

生等院感防控各项措施，持续提高院感防控工作质量，降低潜在感染

风险。

（二）工作流程

（三）四方责任

1.属地责任。各级疫情防控指挥部要严格按照联防联控机制及省

指挥部各项疫情防控要求，落实属地管理职责，对辖区内发热门诊建

设、管理、信息上报情况进行定期或不定期督导检查，及时发现问题，

督促落实整改。

2.部门责任。各级卫生健康行政部门要落实主管责任，按照有关

要求，加强对辖区内发热门诊的技术指导：发热门诊的规范化建设情

况、院感防控落实情况、核酸检测应检尽检情况、就诊患者闭环管理等

制度、机制建立和落实情况等。

3.单位责任。发热门诊所在医疗机构要按照《发热门诊设置管理

规范》等要求，规范设置发热门诊，建立健全各项规章制度，做到科学

管理、救治有效、信息及时准确，定期开展针对性培训，严格落实院感

防控措施。医疗机构应履行日常监督管理责任，确保发热门诊安全有

效运行；监督指导发热门诊医务人员如实、及时上报信息，配合开展流

调溯源工作。

4.个人责任。发热门诊工作人员应严格遵守发热门诊各项规章

制度，严格遵守操作流程，维持发热门诊诊疗秩序，按照有关要求如

实、及时报告信息；发热门诊就诊患者应自觉服从管控措施，协助、配

合工作人员完成诊疗、检查、流调及信息登记等。就诊患者应做好个人

防护，规范佩戴口罩，按照工作人员指引规范就诊，配合医务人员维持

好就诊秩序,并如实提供个人信息。

（四）奖惩机制

属地、部门、单位、个人未履职尽责，将按照《传染病防治法》

《治安管理处罚法》《职业病防治法》《医疗机构管理条例》《医院感

染管理办法》《发热门诊设置管理规范》《国家突发公共卫生事件应急

预案》等相关法律法规规章规定,给予相应处罚。具体如下：

1.发热门诊工作人员应严格遵守工作纪律，落实制度