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院感控制方案(医院防止感染方案)(医院

物业)

院感控制方案是医院防止感染的重要措施之一。在防止交

叉感染方面，保洁工作非常关键。为了避免交叉感染，保洁区

域应分为污染区、半污染区和清洁区。员工在污染区和半污染

区工作时必须穿戴手套和口罩，并严格区分不同区域的操作。

不同区域的清洁和清除污渍的毛巾也应分别使用不同的颜色。

清洁病房时，应做到一床一巾，并在清洗、消毒和烘干后再使

用。

为了避免病房中的灰尘产生交叉感染，提供专业的尘推头

和拖布头非常重要。此外，垃圾也应分类处理，分为生活垃圾

和医疗垃圾，医疗垃圾又分为一次性和可回收的。垃圾应使用

带盖的垃圾桶进行收集和清运，并按要求送到指定地点进行统

一处理。运送垃圾和保洁工作应分离，以避免交叉感染的发生。

微生物是一类体型细小、结构简单的微小生物，其中一部

分可引起人类致病。人体皮肤和腔道粘膜上存在着差不多不同

类型和数量的细菌群，这些微生物群对人体有着重要的生物屏

障、免疫、促进消化和营养的作用。交叉感染的发生与微生物

的数量、毒力和人体抵抗力有关。因此，减少医院环境中的细

菌数量和尽量避免致病菌的存在是非常重要的。

在医院内，交叉感染的发生与运送工具、各种化验单、长

时间与病人接触、洗手池、便池、拖把、垃圾桶和污物敷料桶

等因素有关。为了避免交叉感染的发生，需要对运送工作进行

清洁消毒，并对物体表面进行消毒，例如每天2次湿式清扫和

使用2%的还消净拖地。

2、墙面的消毒可采用2%速消净喷雾或擦洗，消毒高度

为2m-2.5m，喷雾要湿润但不向下流水，一般用50-200ml/m2

的量，也可以使用0.2%过氧乙酸进行喷洒擦洗。

3、病房种类用品表面的消毒可采用2%速消净试或喷洒，

或紫外线照射。

4、其它物品表面的消毒：病历夹、门把手、水龙头、门

板、窗台每天用清水抹洗，保持清洁。治疗室、注射室、换药

室、实验室等室间每天要求用速消净擦拭室内物品和拖地。

需要注意的是，地拖要按标记分别使用，不能“一拖到底”，

在病人开饭、医生查房、护士治疗时不宜清扫。终末消毒时要

“翻垫倒柜”。

卫生洁具的清洁消毒：

1、痰钵便器：要求无味、无污垢。每次用完倾倒污物后

浸泡于2%的速消净中30-60分钟，再用皂水刷洗，污垢用盐

酸擦洗，清水冲净后备用。速消净消毒池每周换水2次，换水

前、后测试浓度（＞500PPN）。

2、洗手池、便池、卫生间地板以及卫生间里面的物品

（镜子、水龙头、架子、挂衣钩、门板等）容易受到污染，每

天用速消净刷洗，要求无味、无污垢。

3、布：擦床、擦床旁桌和工作人员的擦小毛巾一人一巾，

用后在0.2%的过氧乙酸中浸泡30分钟，清洗晒干备用。各室

抹布不得混用。使用后同样方法消毒晒干备用。

4、拖把应有明显标记，治疗室、换药室、配药室、办公

室的拖把严格区分使用。每次使用后清水冲洗悬挂凉干备用。

5、垃圾桶和污物敷料桶：桶内先放薄膜袋再放污物，将

桶内污物打包倒去后，第天用皂水清洗，每周用2%速消净或

0.2%的过氧乙酸浸泡30分钟。

工作人员手的清洁消毒：

重点科室的标准是＜5cfu/cm，普通科室标准是＜

10cfu/cm。工作人员需要在进入和离开病房前、处理干净的物

品前、处理污染的物品后、戴手套前、脱手套后、使用厕所前

后、为两个病人服务之间、与任何病人长时间和密切接触后进

行洗手。

洗手的步骤应包括：取下手上的饰物及手表，打开水龙头，

弄湿双手，接取无菌肥皂液，充分搓洗10-15秒，范围为双手、

手腕及腕上10cm，双手掌互相磨擦、右手覆盖于左手背磨擦，

然后交换、双手指的指间摩擦、右手手指屈曲于左手掌中摩擦

（或左手挤洗右手指），交换右拇指于握拳状在手掌中摩擦，

交换，流动水冲洗，关闭水龙头，避免再污染，擦干双手。管

理人员应对员工进行“六步洗手法”培训，提高员工的个人防护

意识，减少医院发生交叉感染的机率。常用消毒水的配制为：

1、如何用18%的过氧乙酸配制0.2%的溶液？

计算方法为：0.2%×1000=11.11，即需要11.11ml的18%

过氧乙酸。首先取1000ml清水，再用量杯取11.11ml的浓过

氧乙酸，倒入清水中