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医院首营品种申请审批表 .pdfVIP

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  • 2024-12-26 发布于安徽
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医院首营品种申请审批表 .pdf

    医院首营品种申请审批表

    申请科室：

    品名：类别：基非基

    甲类乙类

    规格：推荐品牌

    和厂家：

    主要功效：

    院内同类品种

    （详列）：

    相对已有同类品

    种优点：

    建议淘汰品种：

    增补调整理

    由和社会效

    益论证：

    申请科室主要负责人（签字）：

    年月日

    医保科意见：

    医保科主要负责人（签字）：

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