病历书写规范管理制度试卷含答案.doc

病历书写规范管理制度试卷含答案

1.病案首页要求患者出院后（）内完成。

A.6小时

B.8小时

C.24小时(正确答案)

D.72小时

2.入院记录于患者入院（）内完成。

A.6小时

B.8小时

C.24小时(正确答案)

D.48小时

3.主诉是指促使患者就诊的主要症状和(或)体征及持续时间,主诉字数限制（）

A.10字

B.15字

C.20字(正确答案)

D.30字

4.首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等。

A.2小时

B.6小时

C.8小时(正确