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演讲人：日期：子宫破裂的护理措施

目录子宫破裂概述急性期护理措施围手术期护理策略药物治疗与护理配合营养支持与康复期护理心理护理与家庭支持心理护理与家庭支持

01PART子宫破裂概述

定义子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。发病机制主要因瘢痕子宫、梗阻性难产、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤等因素导致子宫破裂。定义与发病机制

产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛，子宫收缩停止，后伴有低血压、休克等症状，且心率增快、呼吸急促。临床表现根据临床症状、体征，结合产程图、胎儿电子监护等辅助检查结果，进行综合分析判断。诊断依据临床表现及诊断依据

预防措施与重要性重要性子宫破裂严重威胁母儿生命，需加强预防意识，降低发生率，提高救治水平。预防措施加强计划生育工作，减少瘢痕子宫妊娠；提高产科质量，加强助产技术；加强围产期保健，及时发现并处理高危因素。

02PART急性期护理措施

一旦发现子宫破裂的征象，立即通知医生进行紧急处理。立即通知医生迅速做好手术准备，包括备血、输液、备皮等，确保产妇生命体征平稳。紧急手术准备在紧急情况下，应将产妇迅速转运至有救治能力的医疗机构进行救治。迅速转运紧急处理流程010203

生命体征监测与评估观察病情变化密切观察产妇的病情变化，包括意识状态、疼痛部位和程度等，以便及时发现并处理并发症。评估出血量准确评估产妇的出血量，为输血和补液提供依据。密切监测生命体征持续监测产妇的心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。

疼痛缓解采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、按摩等，减轻产妇的疼痛感。提供心理支持给予产妇心理支持和安慰，缓解其紧张和恐惧情绪，提高疼痛阈值。与家属沟通及时与产妇家属沟通病情，让家属了解产妇的病情和救治措施，减轻家属的焦虑情绪。疼痛管理与心理支持

03PART围手术期护理策略

心理护理评估产妇心理状态，讲解手术的必要性和安全性，缓解紧张情绪。术前检查完善血尿常规、凝血功能、心电图等常规检查，备血，做好药物过敏试验。术前准备备皮、备血、留置尿管，术前8小时禁食禁饮，做好肠道准备。宣教工作向产妇及家属介绍手术过程、风险及术后注意事项。术前准备及宣教工作

持续监测心率、血压、呼吸等生命体征，保持平稳。生命体征监测术中配合与观察要点熟悉手术步骤，及时传递手术器械，保持无菌操作。器械准备与配合密切观察手术进程，发现异常及时报告医生，如出血、损伤等。术中观察妥善保管手术标本，确保送检准确性。标本处理

术后恢复指导及并发症预防保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。伤口护理术后早期床上活动，逐渐过渡到下床活动，促进恢复。活动与休息术后继续监测生命体征，直至平稳。生命体征监测术后逐渐恢复饮食，注意营养均衡，避免食用刺激性食物。饮食指导密切观察有无出血、感染等并发症，及时发现并处理。并发症预防

04PART药物治疗与护理配合

对于子宫破裂导致的出血，应迅速给予止血药物，如缩宫素、米前列醇等，以减少出血。止血药物为预防感染，应使用抗生素类药物，如青霉素、头孢菌素等，进行预防性抗感染治疗。抗生素类药物对于大量出血的患者，应及时进行输血治疗，以补充血容量，纠正休克。输血治疗药物选择及给药途径010203

及时调整用药方案根据患者病情及药物疗效，及时调整用药方案，确保用药的科学性和合理性。密切观察生命体征在使用药物过程中，应密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及阴道流血情况，以便及时发现异常并处理。注意药物副作用在使用止血药物时，应注意观察患者有无头晕、恶心、皮疹等不良反应，如有应立即停药并处理。药效观察与不良反应处理

用药注意事项和患者教育患者应严格遵循医嘱用药，不得随意更改用药剂量或停药。遵循医嘱用药在使用药物前，应向患者及其家属详细告知药物的作用、用法、用量及可能的风险，以便患者做出知情选择。对于接受药物治疗的患者，应定期复查血常规，以了解血红蛋白、红细胞计数等指标的变化情况，以便及时调整用药方案。用药前告知风险在使用多种药物时，应注意药物之间的相互作用，避免产生不良反应。注意药物相互作期复查血常规

05PART营养支持与康复期护理

营养需求评估及饮食指导评估患者营养状况全面了解患者的饮食习惯、营养摄入情况，评估其营养状况。制定饮食计划根据患者的营养需求和口味偏好，制定个性化饮食计划，确保营养均衡。增加蛋白质摄入子宫破裂患者需增加蛋白质摄入，促进伤口愈合和体力恢复，如鱼、肉、蛋、豆类等。避免刺激性食物避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免影响伤口愈合和身体恢复。

早期床上活动术后早期在床上进行翻身、伸展等轻微活动，促进血液循环，预防血栓形成。康复训练计划制定与实施01逐步下床活动根据患者恢复情况，逐步增加下床活动时间，促进身体功能恢复。02伤口