《我国卫生体制演变》课件.pptVIP

*****************引言中国卫生体制演变中国卫生体制经历了漫长的发展历程，从传统医疗体系到现代化卫生体系的转变。改革开放后改革开放后，中国卫生体制发生了重大变革，医疗服务体系和医疗保障体系不断完善。面临挑战随着中国人口老龄化和疾病谱的变化，中国卫生体制面临着新的挑战，需要不断改革和完善。展望未来中国卫生体制改革的目标是建立覆盖全民、公平可及、高效优质的现代化卫生体系。我国卫生体制发展的历史脉络11949年前卫生事业主要依靠教会和私人机构，医疗资源严重不足，服务覆盖范围有限。21949-1978年以“公费医疗”为主，建立了较为完整的医疗体系，为人民群众提供基本医疗服务。31978年至今改革开放后，逐步建立起社会主义市场经济体制下的卫生服务体系。1949年前的卫生体制1中医为主以中医为主，西医为辅2医疗基础薄弱医疗资源匮乏，医疗服务水平有限3医疗体系不完善缺乏统一的医疗体系和管理机制1949年前，中国卫生体制以中医为主，西医为辅。医疗基础薄弱，医疗资源匮乏，医疗服务水平有限。缺乏统一的医疗体系和管理机制，医疗卫生事业发展缓慢。1949年至1978年的卫生体制1医疗卫生事业发展医疗卫生事业得到了快速发展，医疗服务可及性不断提高。2以预防为主强调预防为主，开展了公共卫生工作。3医疗资源配置医疗资源主要集中在城市，农村医疗服务水平相对较低。4医疗费用低廉医疗费用低廉，大多数人能够负担得起。这一时期，医疗服务以公费医疗为主，医疗费用由国家财政负担。医疗资源主要集中在城市，农村地区医疗服务水平相对较低。1978年改革开放后的卫生体制医疗卫生事业的发展1978年改革开放后，我国卫生体制进入了一个新的发展阶段。以“预防为主，防治结合”为方针，卫生事业取得了长足进步，人民健康状况显著改善。卫生服务体系改革这一时期，卫生服务体系逐步建立，医疗卫生机构的布局和管理不断完善。基层医疗卫生服务得到加强，城乡居民健康水平明显提高。医药体制改革医药卫生体制改革逐步推进，药品供应保障体系逐步完善，医疗服务价格机制更加合理，为医疗卫生事业的发展奠定了坚实基础。医疗卫生人才培养医疗卫生人才培养体系不断完善，医疗卫生人才队伍不断壮大，为医疗卫生事业的发展提供了有力支撑。1994年三医联动改革1994年，中国政府启动了“三医联动”改革。这标志着中国医疗卫生体制改革进入一个新的阶段，也为未来医疗改革的方向指明了道路。1药品流通体制改革促进药品市场竞争2医疗服务价格改革逐步推行市场化定价3医疗保险制度改革建立基本医疗保险制度这次改革的目的是理顺医药价格关系，建立以市场机制为主导的医药卫生体制，促进医疗卫生事业的发展。2009年新医改1基本医疗卫生制度2009年，中国政府启动了新一轮医疗卫生体制改革，旨在建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。2医疗保障体系新医改致力于完善医疗保障体系，提高医疗保障水平，减轻群众医疗负担，并将城镇居民基本医疗保险制度覆盖范围扩展至农村居民。3公立医院改革改革目标是建立现代医院管理制度，改善公立医院运行机制，提高服务效率和质量，并取消药品加成，逐步建立以公益性为主导的公立医院运行机制。2015年深化医改分级诊疗制度推行分级诊疗制度，引导患者有序就医。公立医院综合改革深化公立医院综合改革，建立现代医院管理制度。药品供应保障体系完善药品供应保障体系，降低药品价格。医保支付方式改革改革医保支付方式，提高医疗服务效率。医疗服务价格机制完善医疗服务价格机制，体现医务人员价值。医疗质量和安全加强医疗质量和安全管理，提高医疗服务水平。卫生体制改革的核心议题医疗保障体系医疗保险、救助等构成保障体系，确保公众获得基本医疗服务。公立医院改革建立现代医院管理制度，提升医疗服务质量和效率。基层医疗服务加强基层医疗机构建设，提升服务能力，引导群众就近就医。药品供应保障建立药品集中采购机制，降低药品价格，保障药品质量安全。医疗保障体系基本医疗保险基本医疗保险覆盖范围广，主要针对城镇职工和居民，保障基本医疗需求。参保人可享受住院、门诊、药费等报销，减轻医疗负担。补充医疗保险补充医疗保险提高保障水平，补充基本医保的不足，覆盖更高医疗费用。参保人可享受更高报销比例、更高报销限额，以及更多医疗服务。重大疾病保险重大疾病保险针对特定疾病，提供高额保障，减轻重病带来的经济压力。参保人可获得一次性赔付或定期给付，用于治疗费用、康复费用等。公立医院改革优化医疗服务提高服务质量，改善患者就医体验