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2024年临床执业助理医师资格考前通关知识点必练题库(含答案).pdf

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2024年临床执业助理医师资格考前通关知识点必练题库(含

答案)

一、单选题

1.排便时肛门刀割样疼痛,便后数分钟疼痛缓解,随后又出现肛门剧痛,临床表

现符合

A、外痔

B、肛周脓肿

C、肛裂

D、内痔

E、肛瘘

答案:C

解析:肛裂疼痛特点:便时、便后剧痛(便时剧痛→缓解数分钟→括约肌痉挛剧

痛半小时至数小时),即疼痛→缓解→疼痛。肛周有暗紫色长圆形肿物,质硬、

压痛明显,临床表现符合外痔。

【避错】内痔主要表现是出血和脱出,间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状,内

痔的好发部位为截石位3、7、11点。

2.患者,男,47岁。突然意识丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压。判断其

是否有效的主要方法是

A、测血压

B、呼喊患者看其是否清醒

C、摸桡动脉搏动

D、摸股动脉搏动

E、观察末梢循环状况

答案:D

解析:胸外按压有效时可触及颈动脉或股动脉的搏动。

3.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是

A、早期治疗

B、选用有效的抑菌剂

C、剂量足

D、以静脉给药为主

E、疗程长

答案:B

解析:感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,因此应用抗生素时,应选

用杀菌性抗生素,以提高疗效。所以在感染性心内膜炎应用抗生素时,不正确的

是选用有效的抑菌剂。

4.以下各项中不适合采取第一级预防的是

A、心血管疾病

B、病因不明的疾病

C、职业病

D、脑卒中

E、糖尿病

答案:B

解析:一级预防亦称为病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取

措施降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病的发生或至

少推迟疾病的发生。因此,原因不明的疾病不适合采取第一级预防。

【避错】疾病的预防:二级预防亦称三早预防,三早即早发现、早诊断、早

治疗,是防止或减缓疾病发展而采取的措施;三级预防亦称临床预防,可以防止

伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率,主要措施是对症

治疗和康复治疗。

5.女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服

甲硝唑及甲磺酸左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转,查体:左下腹部压痛(+)。

最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、慢性细菌性痢疾

C、溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、缺血性肠病

答案:C

解析:依据反复发作的腹泻和黏液脓血便、左下腹疼痛及口服抗菌药物无效,考

虑为溃疡性结肠炎。

【避错】克罗恩病脓血便少见;细菌性痢疾抗菌药物治疗有效;结肠癌多是排便习

惯与粪便性状改变(绞痛、腹泻与便秘交替,或黏液脓血便);缺血性肠病则表

现为突发下腹痉挛性疼痛,伴明显便意,在之后的24小时内出现便血。

6.骨肉瘤

A、X线片脊椎呈竹节样

B、X线片骨膜反应呈三角形

CX

、线片见骨端膨胀呈肥皂泡样

D、X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起

EX

、线片见有死骨形成并有包壳

答案:B

解析:骨肉瘤X线片骨膜反应呈三角形,呈日光射线形态。X线片脊椎呈竹

节样是强直性脊柱炎的典型表现。X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起是骨

软骨瘤的典型表现。×线片见骨端膨胀呈肥皂泡样是骨巨细胞瘤的典型表现。X

线片见有死骨形成并有包壳是慢性血源性骨髓炎的典型表现。

7.经典的精神分析理论认为自责和过失感源于

A、潜意识

B、过强的原我

C、过强的自我

D、过强的超我

E、压抑感

答案:D

解析:弗洛伊德将人从精神功能上分为原我、自我和超我,超我是在后天教育中

形成的,具有自我控制与道德监察的功能。超我也具有良心的含义,过强的超我

易导致自责过失感。

8.女,23岁。发热、咳嗽、乏力1个月。体温波动于37.5~38℃之间,咳少量白

XPPD

色黏痰。胸部线片示右上肺浸润影,右肺门淋巴结肿大。试验(++)。最

佳的治疗方案是

A、利福平+乙胺丁醇+对氧基水杨酸钠6个月

B、异烟肼+对氨基水杨酸钠+乙胺丁醇6个月

C、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠6个月

D、利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月,后4个月利福平+异烟肼

E、利福平+对氨基水杨酸钠6个月,后两个月利福平+异烟肼

答案:D

解析:患者低热、咳嗽、乏力为结核中毒症状,辅助检查示:PPD试验阳性、肺

门淋巴结增大,故诊断为肺结核。初治肺结核治疗方案为利福平+异烟肼+乙胺丁

醇+吡嗪酰胺2个月,后4个月利福平+异烟肼。

【避错】肺结核初治期

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