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2024年临床执业助理医师资格考前通关知识点必练题库(含
答案)
一、单选题
1.排便时肛门刀割样疼痛,便后数分钟疼痛缓解,随后又出现肛门剧痛,临床表
现符合
A、外痔
B、肛周脓肿
C、肛裂
D、内痔
E、肛瘘
答案:C
解析:肛裂疼痛特点:便时、便后剧痛(便时剧痛→缓解数分钟→括约肌痉挛剧
痛半小时至数小时),即疼痛→缓解→疼痛。肛周有暗紫色长圆形肿物,质硬、
压痛明显,临床表现符合外痔。
【避错】内痔主要表现是出血和脱出,间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状,内
痔的好发部位为截石位3、7、11点。
2.患者,男,47岁。突然意识丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压。判断其
是否有效的主要方法是
A、测血压
B、呼喊患者看其是否清醒
C、摸桡动脉搏动
D、摸股动脉搏动
E、观察末梢循环状况
答案:D
解析:胸外按压有效时可触及颈动脉或股动脉的搏动。
3.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是
A、早期治疗
B、选用有效的抑菌剂
C、剂量足
D、以静脉给药为主
E、疗程长
答案:B
解析:感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,因此应用抗生素时,应选
用杀菌性抗生素,以提高疗效。所以在感染性心内膜炎应用抗生素时,不正确的
是选用有效的抑菌剂。
4.以下各项中不适合采取第一级预防的是
A、心血管疾病
B、病因不明的疾病
C、职业病
D、脑卒中
E、糖尿病
答案:B
解析:一级预防亦称为病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取
措施降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病的发生或至
少推迟疾病的发生。因此,原因不明的疾病不适合采取第一级预防。
【避错】疾病的预防:二级预防亦称三早预防,三早即早发现、早诊断、早
治疗,是防止或减缓疾病发展而采取的措施;三级预防亦称临床预防,可以防止
伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率,主要措施是对症
治疗和康复治疗。
5.女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服
甲硝唑及甲磺酸左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转,查体:左下腹部压痛(+)。
最可能的诊断是
A、克罗恩病
B、慢性细菌性痢疾
C、溃疡性结肠炎
D、结肠癌
E、缺血性肠病
答案:C
解析:依据反复发作的腹泻和黏液脓血便、左下腹疼痛及口服抗菌药物无效,考
虑为溃疡性结肠炎。
【避错】克罗恩病脓血便少见;细菌性痢疾抗菌药物治疗有效;结肠癌多是排便习
惯与粪便性状改变(绞痛、腹泻与便秘交替,或黏液脓血便);缺血性肠病则表
现为突发下腹痉挛性疼痛,伴明显便意,在之后的24小时内出现便血。
6.骨肉瘤
A、X线片脊椎呈竹节样
B、X线片骨膜反应呈三角形
CX
、线片见骨端膨胀呈肥皂泡样
D、X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起
EX
、线片见有死骨形成并有包壳
答案:B
解析:骨肉瘤X线片骨膜反应呈三角形,呈日光射线形态。X线片脊椎呈竹
节样是强直性脊柱炎的典型表现。X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起是骨
软骨瘤的典型表现。×线片见骨端膨胀呈肥皂泡样是骨巨细胞瘤的典型表现。X
线片见有死骨形成并有包壳是慢性血源性骨髓炎的典型表现。
7.经典的精神分析理论认为自责和过失感源于
A、潜意识
B、过强的原我
C、过强的自我
D、过强的超我
E、压抑感
答案:D
解析:弗洛伊德将人从精神功能上分为原我、自我和超我,超我是在后天教育中
形成的,具有自我控制与道德监察的功能。超我也具有良心的含义,过强的超我
易导致自责过失感。
8.女,23岁。发热、咳嗽、乏力1个月。体温波动于37.5~38℃之间,咳少量白
XPPD
色黏痰。胸部线片示右上肺浸润影,右肺门淋巴结肿大。试验(++)。最
佳的治疗方案是
A、利福平+乙胺丁醇+对氧基水杨酸钠6个月
B、异烟肼+对氨基水杨酸钠+乙胺丁醇6个月
C、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠6个月
D、利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月,后4个月利福平+异烟肼
E、利福平+对氨基水杨酸钠6个月,后两个月利福平+异烟肼
答案:D
解析:患者低热、咳嗽、乏力为结核中毒症状,辅助检查示:PPD试验阳性、肺
门淋巴结增大,故诊断为肺结核。初治肺结核治疗方案为利福平+异烟肼+乙胺丁
醇+吡嗪酰胺2个月,后4个月利福平+异烟肼。
【避错】肺结核初治期
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