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天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
压力性损伤专项考核试题
一、单选题
L预防压疮翻身的最佳角度是()[单选题]*
A30度√
B.60度
C.90度
D.45度
2.及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防()[单选题]*
A.患者皮肤浸溃√
B.压力
C.摩擦力
D.剪切力
3.难以区分一期压力性损伤和反应性充血时,如何判断?()[单选题]*
A.直接定义为一期压力性损伤
B.减压15分钟后,重新检直
C减压20分钟后,重新检查
D.减压30分钟后,重新检直√
4.患者入院后()进行压力性损伤评估及风险筛查,并定期识别风险人群。[单选题]*
A.30min
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
B.2小时
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
C.4小时
D尽快√
5.压力惶员伤发生在哪些部位?()[单选题]*
A.骨隆突处
8.足跟、踝关节、足部
C.能骨(尾部)
D.以上各部位V
6.泡沫敷料覆盖伤口要超出伤口边缘,当伤口渗液接近伤口边缘()时即需要更换[单选题]*
A.l-2cm
B.2-3cm√
C.3-4cm
D.4-5cm
7.选择疼痛评估工具时,要考虑到患者的()[单选题]*
A.意愿
8.治疗目标
C.认知能力√
D.护理目标
8.对于中重度渗液量的∏期压疮患者,可考虑使用(对于中重度渗液量的∏期压疮患者,可考虑使用([单选题]*
A.水胶体敷料
9.水凝胶敷料
C.泡沫敷料√
D.硅胶敷料
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
10如何测量压疮伤口的大小()[单选题]*
A.以患者身体的头至脚为纵轴,表示伤口的宽度
B.与纵轴垂直为横轴,表示伤口的长度
C每次测量要用同样的方法和测量物品√
D.可根同穷口情况采用不同的测量方法
10J∏期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现,例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组
织,可能表现为()[单选题]*
A.缺血性坏死
B.骨外露
C.深部组织溃疡
D.表浅溃疡V
IL治疗干燥的伤口床时,可使用()[单选题]*
A.透明薄膜敷料
B.水胶体敷料
C.水凝胶敷料√
D.藻酸盐敷料
12以下不是1期压力性损伤的临床表现(([单选题]*
A.指压时红斑不会消失。
B.局部组织表皮完整,出现非苍白性发红,深肤色人群可能会出现不同的表现。
C.颜色变化不包括紫色或褐红色变色。
D部分真皮层缺失√
13.预防压力性损伤的第一步是()[单选题]*
A.压力性损伤风险评估√
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
B.合理安置压力性损伤高危患者体位
C.高危人群给予重点关注
D.系统的皮肤评估
14.浅表压力性损伤主要是由()引起的。[单选题]*
A压力
B.剪切力
C.皮肤表面的高剪切力√
D.高压力与包裹骨隆突处的体表的剪切力
15使用足跟托起装置患者如何评估皮肤和血流?()[单选题]*
A.每天2次取下装置评估√
B.每天1次取下装置评估
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