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脑梗塞的护理计划单
工作目标
病情评估与监测
对脑梗塞患者进行全面细致的评估,包括生命体征、意识状态、肢体活动能力、语言沟通能力等,制定个性化的护理计划。同时,密切观察患者病情变化,及时发现并处理并发症。
详细病情评估
对患者进行详细的病史询问,了解发病过程、既往病史、家族病史等信息。通过视触叩听四大体征,评估患者的一般身体状况,特别是神经系统体征,如肌力、肌张力、巴氏征等。
监测生命体征
每小时监测一次生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压,观察有无异常波动。特别是血压,因为血压的剧烈波动可能会导致脑梗塞的复发或者加重。
意识状态观察
脑梗塞患者常常伴有意识障碍,需要密切观察患者的意识状态,通
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