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志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

职业健康与工业卫生

第1节、概述

职业健康是研究并预防人们在进行工作时，因工作而导致的健康问题。在某些

情况下，人们所从事的工作会使原来已经存在的健康状况恶化，阻止这种恶化进程，

也是职业健康的责任。危害对人体健康造成的影响往往要在一段时间过程之后，才

能暴露出来。其中，许多危害具有累积性的效应，在有些情况下，其产生的机理至

今尚未完全了解。正因为这些影响时常既不直接，又不明显，所以要使人们理解并

相信有必要对此保持警惕并加以控制，也是件困难的事。成功的工业卫生的实践指

出了下列原则。

1.1职业健康与工业卫生的控制原则

（1）辨识：对危害或者潜在的危害进行识别；

（2）量化：对危害程度进行量化--通常是测量其物理－化学参数和暴露时间，

然后将其与已知或需要制定的标准相对照；

（3）评价：在实际的使用、储存、运输及报废处理条件下，评价其风险；

（4）控制：通过设计、工程、工作系统，使用个体防护用品及生物监测等手

段来控制危害的暴露水平。

（5）监测变化：用审核或者其他测量技术，包括周期性地重新对工作条件和

工作系统进行评估的方法来监测危害的变化。

1.2职业健康与工业卫生历史沿革

随着人类的生存与发展、技术的进步和工业文明生产，人们对劳动过程的职业

安全与健康问题越来越关注，其目的是寻找有效对策，以改善劳动条件和作业环境，

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

预防或减少职业危害。早在青铜器时代，我国在开矿和冶炼过程中，运用了自然通

风、排水、照明和支护方法，减轻了事故风险，保护了劳动者的安全与健康；根据

1637年宋应星的《天工开物》记载，古人早就有防瓦斯中毒和原始顶板的技术；北

宋孔平仲的《谈苑》一书中就记载了镀金人水银中毒，头手俱颤的现象；明代名医

李时珍的《本草纲目》中，对采铅矿工铅中毒的过程、病情及治疗详细描述。这些

例证表明，我国对职业病的发现及防治，已有许多成功的方法和技术，在世界上也

是领先或少有的。

新中国成立后，我国政府十分重视职业安全与卫生工作，1951~1995年颁发了

有关防毒、防尘、防辐射、防尘肺病方面的法规、条例及标准已超过300个。例如

《防止矽尘危害工作管理办法》、《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》、《工

业企业设计卫生标准》、《乡镇企业劳动卫生管理办法》、《中华人民共和国尘肺病条

例》等。至今我国法定的职业病有九大类，99种。有11个省、直辖市颁布了地方

性职业卫生法规、条例；有6个省、自治区政府制订了有关职业卫生管理章程。

职业健康随着工业文明生产的推进，国家职业卫生法制体系的健全和劳动者自

我保护意识的增强，会受到政府、社会及大众的更加重视。由于科学技术的发展给

予职业卫生带来的风险，产业结构的变化又会产生将职业健康作为一种需求和择职

的条件。21世纪将会更加认真贯彻世纪将会更加认真贯彻三级三级预防原则，完善职业卫生学科，领先职业

卫生工程手段。同时，会开展职业人群的生理、心理疾病的研究，保护劳动者的身

心健康。

1.3健康危害

健康危害从广义上讲，可以分为4类：物理的、化学的、生物的及人机工程的。

其具体的例子如下：

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

（1）物理的：气压、热、湿、噪声、辐射、电击；

（2）化学的：暴露于有毒物质，如尘、雾及气体之中；

（3）生物的：感染，如破伤风、肝炎