老中医关幼波治肝病的三首方子.pdfVIP

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

老中医关幼波治肝病的三首方子

温肝汤

组成：黄芪30g，附片、白术、香附、杏仁、橘红各10g，党参、

紫河车各12g，白芍、当归、茵陈各15g。

功效：温补肝肾，健脾益气，养血柔肝。

主治：慢性肝炎、早期肝硬化，症见面色萎黄，神疲乏力，口淡

不渴，小便清长，大便稀溏，腹胀阴肿，腰酸背寒，胁下痞块，手脚

发凉，舌淡苔水滑，脉沉弦弱。

方解：方中附片、紫河车温补肾气；黄芪、党参、白术甘温益气、

健脾燥湿；香附、茵陈清疏肝胆；白芍、当归养血柔肝；杏仁、橘红

开肺气，化痰水，通三焦，诸药合用，温而不燥，补而不腻，使肾气

旺、脾气健、肝气舒、邪毒解，则肝炎可消、硬化可软。

本方配伍严谨，如附子与紫河车、归芍相伍，温阳之效不减，辛

燥伤阴之弊则无；黄芪、党参与香附、橘红相伍，甘温益气而无滞中

之弊，疏肝化痰解郁而无耗气伤中之害；茵陈与白芍相伍，清利肝胆

湿热而不伤阴血，养血柔肝而不碍湿除。组方之精、用药之巧、配伍

之妙，由此可见一斑。

滋补肝肾丸

组成：北沙参12g，麦冬12g，当归12g，五味子10g，何首乌

15g，熟地黄10g，女贞子15g，续断15g，陈皮10g，旱莲草15g，

浮小麦15g。

功效：养血柔肝，滋阴补肾。

主治：肝病后腰酸腿软，头晕失眠，倦怠纳呆者。临床多用于肝

炎恢复期，肝功能已恢复正常，见有体虚、消瘦、神经衰弱者。

方解：方中女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、续断滋补肝肾；当归、

首乌、熟地黄补肾养血安神；五味子、麦冬，补五脏，敛心气；陈皮

和胃理脾。诸药合用，重在滋补阴血、强壮肝肾以扶正固本，使余邪

无法残留。乙癸同源，肝肾相关。肝木得肾水之涵养则荣，失之则萎。

病理上，子病及母，肝病累肾，则肝肾同病，阴血耗伤。所以，肝病

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

日久，不能一味治肝，还应补肾，肝肾同治，水旺木荣，方有利于肝

病的恢复，防止迁延性、慢性肝炎的发生。“治病必求其本”，此之

谓也。

荣肝汤

组成：党参12g，炒白术10g，炒苍术10g，木香10g，茵陈15g，

当归12g，白芍12g，香附10g，佛手10g，山楂15g，泽兰15g，

生牡蛎15g，王不留行12g。

功效：健脾疏肝，活血化瘀，清热利湿。

主治：慢性肝炎、早期肝硬化，症属肝郁脾虚、气滞血瘀，湿热

未清者。

方解：党参、白术健脾益气，培土荣木；苍术、木香醒脾化湿；

茵陈清热解毒、利湿退黄；香附、佛手疏肝理气；当归、白芍养血柔

肝；山楂、泽兰、王不留行活血化瘀；牡蛎软坚散结。诸药合用，脾

土得健，湿浊得化，热毒得清，瘀血得解，而收本固标去、正复邪除

之效。

肝炎尤其是乙型肝炎，病机复杂，易于反复，难于根除。其根源

即在于既有肝损伤-正虚的一面，又有乙肝病毒潜伏-邪实的一面，并

贯彻整个病程之中，又因祛邪解毒、祛湿、活血易伤正气，扶正又易

恋邪，故临床治疗颇为棘手。由此认为治疗本病应两手抓：既要祛邪

务尽，又要处处顾护正气。祛邪扶正并施，方能达到预期目的。荣肝

汤即为扶正祛邪的代表方剂。

作者：胡建华，李京涛。

杨兆林老师郑州诊疗地点之