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管路滑脱防范制度及措施(五篇).pdfVIP

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臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥

管路滑脱防范制度及措施

1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切

开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(picc导管)等管路的脱

2、置管后,在体外用胶布做一标记,经常巡视,防止管道脱出。

各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患者安置的各种引流

管应妥善固定,防止脱落。

3、告之患者及家属保持管道的功能位置,避免导管受压,翻身时

注意勿牵拉。

4、患者躁动时,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔

出。

5、进行各种护理操作时,避免导管牵拉脱出。

6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否

衔接牢固,并告之患者及家属注意避免牵拉。

7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否

存在管路滑脱的危险。

8、对存在管路滑脱危险的患者,应告知本人及家属,使其充分了

解预防管路滑脱的重要性,取得配合。

9、制定防范措施,必要时在家属同意情况下采取适当的约束,并

做好交接班。出现异常情况及时通知医生,并协助处理。

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臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥

10、护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否

固定良好及检查约束部位,并做好护理记录,根据情况安排家属陪

伴。

11、一旦发生导管接口处脱管,应立即将导管反折,对导管接口

两端彻底消毒后,再进行连接,并做妥善固定。如胃管不慎脱出,应

及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。

12、护士长要组织科室护理人员认真讨论,提高认识,不断改进

工作,以防各种导管滑脱,保证护理安全。护理部

____年____月修订

管路滑脱防范制度及措施(二)

一、按专科护理要求将管路妥善放置,保持引流管长短适宜并妥

善固定,翻身、移动患者时注意将固定带、绳或别针松开。

二、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否合适。

三、向患者及家属说明管路的目的和重要性,并告知和指导患者

保护导管的方法,防止管路意外脱出。

四、认真做好患者管路脱出危险因素的评估工作。

五、若存在管路滑脱高危因素,应及时制定防范必要的计划与措

施,加强巡视,做好交接班及相关护理记录。并对患者及家属做及时

宣教,取得配合。

六、对烦躁不安或意识不清的患者可采用合理的约束方法,向家

属做好解释并实施约束护理。

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臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥

七、护士要熟练掌握各种管路脱出的紧急处理预案,当发生患者

管路意外脱出时,迅速采取补救措施,并立即通知医生,避免对患者

身体健康的损害或将损害降至最低。

八、发生管路意外脱出后,当事人要立即向护士长汇报,并按规

定填写护理不良事件上报表。

九、护士长要组织科室工作人员认真分析、讨论,不断改进工

作。

管路滑脱防范制度及措施(三)

1、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入)、置管及

发生病情变化时需及时按进行评估。

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