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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

社会工作服务未成年人保护个案案例疾病困境儿童

一、个案背景：

（一）服务对象基本资料：

张三，女，13岁，困境儿童，年前查出患髓母细胞瘤，经前期化

疗目前有所好转，仍需定期去当地医院治疗；目前休学在家，主要由

奶奶在家照看。

（二）个案来源：

张三的父亲求助社工，表示自己女儿因病休学在家，在治疗中不

配合，导致恢复缓慢。社工及时介入，了解张三的身心情况及因生活

突变导致的系列问题。

（三）家庭情况：

1.家庭背景情况：

父亲：在女儿生病期间，辞职在家照顾，女儿身体情况有所好转

后，已经去上班了。张三定期去医院治疗的时候，父亲会请假陪同，

所在单位也比较照顾。

母亲：与张三相处不愉快（张三因化疗情绪变差），现长期在外

工作，很少关注女儿情况。

奶奶：长期在家照顾。

2.服务对象与主要家庭成员的关系描述：

在患病前，张三与家人关系和睦，经常一起参加社区活动。但是

自从患病后，受疾病及药物副作用的影响，张三性格比较暴躁，与家

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

属沟通不愉快，家人照顾压力较大，导致其母亲与她关系一般，与父

亲、奶奶关系较好。

（四）朋辈关系：

1.朋辈环境：

张三患病后身体各项机能较差，休学在家修养，长期不与外界接

触，缺乏朋辈支持。奶奶表示平时出门也不敢跟小朋友一起玩，怕别

人会议论她。

2.社区环境：

社区对张三家情况比较了解，在她患病初期帮助其申请相应补助，

一定程度缓解家庭经济压力。

（五）健康状况：

服务对象髓母细胞瘤，已进行手术治疗，情况较稳定，但是仍需

定期到当地医院治疗。社工走访中发现，张三虽有在治疗，但是恢复

程度较为缓慢，目前仍无法直立行走，医生建议可以尝试针灸，但是

家属表示张三不愿意，她感到害怕，治疗进度无法更进一步。

二、问题分析：

（一）需求分析：

1.经济需求：前期张三治疗费用较大，但是随着病情的稳定，父

亲也已经去上班了，家庭经济情况相较之前有所好转，仍存在经

济上的需求。

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

2.精神需求：张三因长期待在家里，缺少沟通交流、朋辈支持，

导致不良情绪无法排解，情绪也变得时好时坏，有情绪不愿意表达，

需要走出家门排解不良情绪。

3.康复需求：张三明确表示想要“尽早复学”，但是行动与之相

矛盾，需要强化其社会支持，转变观念激发其内在动力，主动配合治

疗，帮助其向目标迈进。

（二）优势分析：

1.性格优势：

张三前期经常参加社工组织的社区活动，本身性格比较活泼开朗。

社工分析其当前因疾病折磨及长期独处等原因，导致其不愿意向外人

表达自己的情绪，社工在服务过程中不断帮助服务对象找回自己原本

的生活状态，可以积极面对生活。

2.能力优势：

张三本身绘画能力较强，虽然目前用言语表达自我存在一定困难，

但是可以借助绘画，帮助她表达自我、强化信心。同时，巩固康复成

效，通过动手动脑，强化康复的趣味性，进而激发内在动力。

3.资源优势：