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君子忧道不忧贫。——孔丘
止痛奇穴“落零五”,治疗各类疼痛
“落零五”穴为经外奇穴,位于掌背,第2、第3掌指关节之间,
第2掌指关节后0.5寸处。用0.30mm×25mm毫针,靠近第2掌骨
缘进针,直刺12mm许,逆时针(拇指向后)极轻微捻针片刻,全身
各部位痛证均见效。若身体一侧疼痛,则取同侧“落零五”穴。
点评:20世纪70年代,系统观察“落零五”穴治疗各类疼痛120
例,一次治疗显效率65%,有效率95%。本穴为面临床镇痛良穴,对
各种急性或慢性疾病引起的各类疼痛,均有良好效果,且疗程短,疗
效持久。一次去外地讲学,火车开动不久,肾结石绞痛发作,当即针
此穴,遂逐渐缓解入睡。讲学半个月时间,仅用此穴止痛,顺利完成
教学任务而归。此外,如急性腰扭伤、晕车欲呕者,可针刺或掐按此
穴,也有较好的效果。
诊断与椎间关节错位类型:
(一)诊断要点
颈椎病的诊断,随着发病机制的深入认识而有所改进,重要的是
增加了颈椎骨关节错位作为诊断的内容。现将诊断要点归纳如下:
1、具有临床症状表13-2中1项或多项。
2、颈部活动范围有障碍着。
3、颈椎触诊。橫突、关节突、棘突有偏歪,且椎旁有压痛着;项
韧带或与病椎相连的肌肉有劳损(与骨附着处有摩擦音、弹响音)、
有椎旁肌紧张或有硬结等病理阳性物。
4、转头加力试验、颈神经根紧张试验、头颈牵引或下压试验,有
1项或多项阳性者。
君子忧道不忧贫。——孔丘
5、颈椎X线片。
(1)排除骨折、脱位、结核、肿瘤及嗜酸性细胞肉芽肿等手法治
疗的禁忌症;若有先天性畸形,应分析与发病的关系。
(2)观察椎关节错位表现:侧位片示有颈轴变异,椎体后缘连线
出现中断、反张、成角(滑脱式错位),或双边、双突征(旋转式错
位),环椎后弓呈倾位、仰位,或旋转(三边或四边征)、前滑脱等
关节错位影像;正位片示,椎体侧摆侧凸;张口位示,寰枢、枕寰关
节有否错位征,出现寰齿侧间距一宽一窄,枢椎的齿突与棘突有偏歪;
斜位片出现个别椎间孔橫径边窄、双突征。
(3)骨质增生严重侵入椎管、椎间孔、橫突孔;或椎间隙变窄、
椎旁韧带钙化;过伸、过屈侧位片示,出现椎体轻度滑脱现象;CT、
MRI显示,椎间盘膨出或突出,后纵韧带骨化、黄韧带皱褶等造成脊
髓或脊膜受压损害。
6、有椎动脉受累着,可做满彩超、脑血流图、椎动脉压迫试验、
椎动脉造影或MRA检查。
7、疑椎间盘突出者,可作肌电图、CT或MRI检查。
8、有脑、脊髓损害或高血压、眼、耳、鼻、喉症状者由专科鉴别
诊断。
(二)三步定位诊断法
君子忧道不忧贫。——孔丘
以上各项归纳起来,
(1)病史、症状(主诉,即神经定位诊断);
(2)触诊(触诊、检诊定位诊断);
(3)X线诊断为主。
以往认为病因不明的头面部器官疾病及上肢的疾病(如变态性鼻
炎、雷诺综合征等),只要排除其器官性病变者,都可按颈椎病的三
步定位诊断检查,颈椎有损害而导致该器官发生病变者(交感神经节
受颈椎错位伤害),可确诊颈椎相关性疾病。
(三)临床分型
颈椎综合征的临床
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