ICU危重病人护理计划 - 副本.pdfVIP

ICU专科护理计划

目录一、ICU脑出血病人的护理计划二、

ICU脑梗塞病人的护理计划三、ICU有机磷

中毒病人的护理计划四、ICU心肌梗塞病人

的护理计划五、ICU心衰病人的护理计划六、

ICU慢性阻塞性肺疾病病人的护理计划七、

ICUARDS患者的护理计划八、ICU呼衰病人

的护理计划九、ICUSAP病人的护理计划十、

ICUCPR病人的护理计划

ICU脑出血病人护理计划

姓名病区床号住院号诊断脑出血1.防

止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防治并发症疾病1.治

疗方法2.休息、保持呼吸道通畅、心理护理、饮食护理、病情

观知识2.主要护理措施察1.常规检查与配合检查1.血常规、

肝肾功能电解质、凝血功能2.特殊检查准备与配情况2.头颅CT、

头颅MRA合1.绝对卧床休息1.急性期脑出血者卧床3~4周，

抬高床头15~30°2.保持呼吸道通畅2.给予侧卧位，必要时吸O，

定时翻身拍背，吸痰，及时清除口鼻腔分泌物及呕吐物，必

2

要时行气管切开3.观察病情变化3.观察神志、瞳孔的变化，观

察脑疝的前驱症状护理4.做好基础护理4.保持口腔和皮肤清洁，

定时慢动作翻身，保持大便通畅，指导常规给缓泻剂，勿用力

排便，尿潴留和尿失禁者给予保留导尿，做好口腔护理，会

阴护理5.5.保持情绪稳定，勿大喜大悲，患者常因肢体瘫痪，

语言障心理护理碍，大小便失禁，生活不能自理而烦恼，应

关心，体贴患者，使其树立信心，配合治疗1.主要药物名称、

种1.常用脱水药物：甘露醇、甘油果糖、呋塞米等类常用止

血药物：止血芳酸、止血敏等2.脱水、降颅压、利尿、扩血管、

止血药物2.药物作用及不良反肾功能损害，水电解质紊乱，头

痛指导应3.注意滴入速度，嘱患者多喝水，观察患者的尿量，

注意静脉输液处的渗出情况3.用药时注意事项饮食1.种类及

目的1.1）低盐低脂饮食：低盐：每天食盐总量控制在6克以内

低脂：脂肪摄入量每天限制在30~50克，以大米、小麦、蔬

菜、水果为主，可适当选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸭肉、饮食草

鱼、鲫鱼、大黄鱼、海蜇头、豆制品等含胆固醇低的食指导物，

水果包括香蕉、橙子）清淡2、流质饮食：对于留置胃管的

患者2.饮食的注意事项2.限制高脂肪、高胆固醇类饮食，少量

多餐，留置胃管的患者做好鼻饲护理个性化护理1

ICU脑梗塞病人护理计

划姓名病区床号住院号诊断脑梗塞

疾病1.治疗方法1.改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降颅压等

措施知识2.主要护理措施2.休息、保持呼吸道通畅、心理护理、

饮食护理、病情观察检查1.常规检查与配合1.血常规、肝肾功

能电解质、凝血功能、心电图情况2.特殊检查准备与配合2.

头颅CT、头颅MRA、DSA1.绝对卧床休息1.急性期伴高颅压症

状者应卧床休息1~2周2.保持呼吸道通畅2.必要时吸O，定时

翻身拍背，吸痰，及时清除口鼻腔分泌物及2呕吐物，必要时

行气管切开3.观察病情变化3.观察神志