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高级卫生专业技术资格考试临床医学检验临床基础检验(038)(正高级)知识点精练试题精析

一、多项选择题（共107题）

1、在进行血液常规检查时，下列哪几项是白细胞计数可能检测到的异常？

A.白细胞总数显著增加或减少

B.中性粒细胞比例显著变化

C.淋巴细胞绝对值显著上升

D.嗜酸性粒细胞数量显著下降

答案：A、B、C

解析：白细胞计数的异常通常包括白细胞总数的显著增加（如白血病、严重感染等）或减少（如骨髓抑制、再生障碍性贫血等）。中性粒细胞比例的变化也是评估炎症反应的重要指标。淋巴细胞绝对值的升高常见于病毒感染或免疫系统疾病；而嗜酸性粒细胞数量显著下降则不常见，更常与某些自身免疫性疾病相关。

2、关于血小板功能测试，以下哪些指标是常用的评估项目？

A.血小板聚集试验

B.血小板黏附试验

C.血小板第三因子（PF3）测定

D.凝血酶原时间（PT）

答案：A、B、C

解析：血小板功能测试主要用于评估血小板的粘附、聚集以及释放等功能。常见的测试方法包括血小板聚集试验、血小板黏附试验和血小板第三因子（PF3）测定。凝血酶原时间（PT）通常用于评估凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性，不是专门用来评估血小板功能的指标。

3、以下哪些是临床基础检验中可能涉及的项目？

A.血常规

B.凝血功能检查

C.肾功能检查

D.心电图

答案：ABC

解析：临床基础检验通常涵盖血液学、生化学、免疫学等基本检测项目。血常规、凝血功能检查、肾功能检查都是基础检验中的重要组成部分。而心电图则属于心电生理范畴，虽然也涉及到基础检验，但更常归类于心脏内科或心血管领域。

4、在临床基础检验中，下列哪些指标的变化可以提示可能存在某些疾病？

A.血红蛋白水平降低

B.白细胞计数升高

C.红细胞沉降率正常

D.血小板计数减少

答案：ABD

解析：在临床基础检验中，血红蛋白水平降低（A）和白细胞计数升高（B）通常提示贫血或感染等情况，是重要的健康警示信号。血小板计数减少（D）则常见于某些出血性疾病或骨髓抑制情况，也是需要关注的指标。红细胞沉降率（C）主要用于风湿病、结缔组织病等疾病的评估，并不是所有情况下都异常，故不作为疾病提示的直接指标。

5、下列关于血液学检验的描述，哪几项是正确的？

A.血液常规检查可以评估贫血、感染和出血情况。

B.网织红细胞计数用于评估骨髓的造血功能。

C.血小板聚集试验有助于诊断血小板功能异常。

D.血清铁蛋白水平可用于判断体内铁储备情况。

答案：A、B、C、D

解析：血液常规检查确实能评估贫血、感染和出血情况，网织红细胞计数用于评估骨髓的造血功能，血小板聚集试验确可诊断血小板功能异常，而血清铁蛋白水平也能反映体内铁储备情况。因此，这四个选项都正确。

6、在免疫学检验中，哪些因素可能影响抗体检测结果？

A.抗原抗体的比例

B.检测方法的选择

C.样本的保存条件

D.患者的年龄性别

答案：A、B、C

解析：影响抗体检测结果的因素主要包括抗原抗体的比例、检测方法的选择以及样本的保存条件。患者的年龄和性别一般不会直接影响抗体检测的结果，但它们可能会对某些特定类型的检测产生影响，如自身免疫疾病中的相关抗体检测。因此，这四个选项都是正确的。

7、下列关于血液分析仪白细胞分类计数原理描述正确的是：

A.电阻抗法通过测量细胞通过微孔时产生的电流变化来确定白细胞的数量。

B.流式细胞术利用激光散射和荧光染色技术对白细胞进行分类计数。

C.酶免法通过特定酶标记的抗体检测白细胞中的特定抗原或抗体。

D.激光衍射法通过测量白细胞通过激光束时的散射光强度来计数。

答案：B

解析：电阻抗法是基于细胞体积大小不同导致电导率变化的原理来计数白细胞；酶免法是通过特定酶标记的抗体与白细胞表面抗原结合后，再用酶标记的二抗检测，这种方法主要用于特定抗原的检测而非直接白细胞分类计数；流式细胞术则通过激光散射和荧光染色技术对细胞进行多参数分析，从而实现白细胞的分类和计数，所以选项B正确。

8、在血液分析仪中，以下哪种方法常用于红细胞形态分析？

A.血小板聚集功能测定

B.光散射法

C.荧光染色法

D.直接计数法

答案：B

解析：光散射法是一种常用的红细胞形态分析方法，它通过测量红细胞在光线照射下散射光的强度来评估红细胞的大小和形态。而血小板聚集功能测定、荧光染色法和直接计数法通常用于其他类型的血液检测，不适用于红细胞形态分析。因此，选项B正确。

9、关于血小板计数的临床意义，以下哪些是正确的？

A.低血小板计数提示可能有血小板减少症。

B.高血小板计数可能与某些疾病状态相关，如真性红细胞增多症。

C.血小板计数可辅助诊断免疫性血小板减少症。

D.血小板计数对所有血液疾病的诊断都具有决定性意义。

答案：ABC

解析：血小板计