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十八项医疗核心制度释义

目录

内容概要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.1制度背景与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.2制度框架概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

第一章医疗质量管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

2.1医疗质量管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

2.1.1质量管理目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

2.1.2质量管理组织架构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

2.1.3质量管理职责分工．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

2.2医疗质量控制措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

2.2.1预防性控制措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

2.2.2纠正与预防措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

2.2.3持续改进机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

第二章人员管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

3.1人员招聘与培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

3.1.1招聘标准与流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

3.1.2培训内容与方式．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

3.2人员考核与激励．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

3.2.1考核标准与方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

3.2.2激励机制与政策．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

3.3人员调配与轮换．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

3.3.1调配原则与流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

3.3.2轮换计划与执行．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

第三章患者安全管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

4.1患者安全管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

4.1.1安全管理目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

4.1.2安全管理组织架构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

4.1.3安全管理职责分工．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32

4.2患者安全管理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

4.2.1风险识别与评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

4.2.2风险防范与应对．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

4.2.3应急预案与演练．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37

第四章信息化管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38

5.1信息化管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39

5.1.1信息安全管理目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40

5.1.2信息安全管理组织架构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．42

5.1.3信息安全管理职责分工．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43

5.2信息化系统应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43

5.2.1系统功能与规范．．