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古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
中山医院医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案
目录
医疗质量管理制度(1)
一、医疗质量保证的组织领导(1)
二、临床医疗质量保证(1)
三、护理质量保证(2)
四、急诊医疗质量保证(2)
五、医院感染控制(3)
门诊医疗质量管理和检控制度(3)
一、门诊医疗质量检控内容：(3)
1.诊察和病历质量(3)
2.诊断质量(3)
3.处方质量(4)
4.手术质量(4)
医疗质量检查考核管理制度(5)
一、医疗质量检查考核的目的(5)
二、医疗质量检查考核的适用范围(5)
三、医疗质量检查小组职责(5)
四、医疗质量检查考核工作程序(5)
门诊部医疗质量考核评分表(7)
急诊科医疗质量考核评分表(8)
内儿科医疗质量考核评分表(9)
普外科医疗质量考核评分表(10)
胸泌五官外科医疗质量考核评分表(11)
骨科医疗质量考核评分表(12)
妇产科医疗质量考核评分表(13)
手术室医疗质量考核评分表(14)
检验科医疗质量考核评分表(15)
放射科医疗质量考核评分表(16)
古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
心电图室医疗质量考核评分表(17)
药剂科质量考核评分表(18)
住院病历质量考核评分表(19)
门诊处方质量考核评分表(22)
药剂工作质量管理规定(23)
放射科工作管理制度(24)
一、目的(24)
二、适用范围(24)
三、职责(24)
1.放射科主任职责(24)
2.放射科主任医师、副主任医师职责(25)
3.放射科主治医师职责(25)
4.放射科医师职责(25)
5.放射科主任、副主任技师职责(25)
6.放射科主管技师、技师职责(26)
7.放射科技士、技术员职责(26)
四、工作程序(26)
1.接诊常规程序(26)
2.透视检查程序(27)
3.常规摄片程序(27)
放射科科内质量考核标准(29)
放射科科内质量考核标准(续)(32)
检验科服务质量检查管理制度(33)
一、目的(33)
二、适用范围(33)
三、职责(33)
四、工作程序(33)
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