放射医学技术(初级(士)104)专业实践能力卫生专业技术资格考试重点难点必刷题详解(2025年).docx

2025年卫生专业技术资格考试放射医学技术(初级(士)104)专业实践能力重点难点必刷题详解

案例分析题（共60题）

第一题：

患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛2周，加剧1天”入院。患者2周前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性，进食后加剧，伴恶心、呕吐，未吐咖啡色物。既往有慢性胆囊炎病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性，无反跳痛，肝、脾肋下未触及。实验室检查：血清淀粉酶、脂肪酶正常，肝功能正常，腹部B超提示胆囊结石，胆总管未见明显扩张。

1、根据以上病例，最可能的诊断是什么？

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、急性阑尾炎

答案：A

2、以下哪项检查对确诊最有帮助？

A、血常规

B、尿常规

C、肝功能

D、腹部CT

答案：D

3、患者入院后，以下哪项治疗措施最为紧急？

A、抗感染治疗

B、解痉止痛治疗

C、胆囊切除术

D、禁食、补液

答案：D

第二题

患者信息：

张女士，52岁，近一个月来出现胸部不适，特别是当她进行日常活动如上下楼梯或深呼吸时，感到胸痛。她曾有过吸烟史，但近期已戒烟。她的症状在最近的一次X光检查中被发现有肺部阴影，并且CT扫描结果显示为肺结节。

临床表现：

胸痛

活动后呼吸困难

肺部阴影和肺结节

辅助检查结果：

胸部X光片显示肺部阴影

CT扫描显示肺部有结节

初步诊断：

考虑到患者的年龄、症状以及影像学检查结果，初步怀疑为肺癌。

为了进一步明确诊断，最优先推荐的检查是？

A.胸腔镜活检

B.痰液细胞学检查

C.PET-CT

D.纤维支气管镜检查

对于疑似肺癌的患者，治疗方案通常包括手术、放疗、化疗等。如果患者不愿意接受手术，最适合的治疗方案是？

A.放疗

B.化疗

C.手术

D.免疫治疗

在进行放疗前，需要评估患者的心肺功能，以下哪项指标不是评估心肺功能的重要参考？

A.心电图

B.血常规

C.肺功能测试

D.X线胸片

答案：

C.PET-CT

A.放疗

B.血常规

第三题：

案例分析题

临床案例材料：

患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛3天，加剧1天”入院。患者3天前开始出现右上腹疼痛，呈持续性，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、黄疸、腹泻等症状。既往有乙肝病史。查体：右上腹压痛明显，Murphy征阳性，肝、脾肋下未触及，墨菲氏征阳性，肝功能检查ALT150U/L，AST100U/L，TBIL35μmol/L，DBIL20μmol/L，B超检查提示胆囊壁增厚，胆总管结石。

1、根据上述病例，患者最可能的诊断是什么？

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、急性肝炎

答案：A、急性胆囊炎

2、针对该患者的治疗，以下哪项措施最为紧急？

A、抗感染治疗

B、解痉止痛

C、胆囊切除术

D、胆总管结石取出术

答案：C、胆囊切除术

3、在手术过程中，以下哪项检查对于确定结石位置和数量最为重要？

A、CT扫描

B、MRI检查

C、超声检查

D、胆道镜检查

答案：D、胆道镜检查

第四题

患者，女性，28岁，因“颈部不适伴疼痛2月余”就诊。患者2个月前无明显诱因出现颈部活动受限，伴有持续性钝痛，疼痛感向左肩部放射，睡眠时症状加重，无发热、畏寒、盗汗等全身症状。体检发现：颈部活动受限，颈椎生理曲度变直，双侧肩胛区可触及压痛点，左肩外展、外旋、内收、内旋等功能受限，左侧冈上肌和三角肌轻度萎缩，其余神经系统检查未见异常。

1、根据上述临床表现，该患者最可能的诊断是什么？（）

A、颈椎病

B、肩周炎

C、颈椎间盘突出症

D、肩袖损伤

2、对于该患者，为了明确诊断，应首先进行哪项辅助检查？

A、X线片

B、MRI

C、CT

D、超声

3、针对该患者的治疗方案，下列哪项不适宜？

A、物理治疗

B、口服非甾体抗炎药

C、长期卧床休息

D、康复训练

答案：

A、颈椎病

B、MRI

C、长期卧床休息

第五题：

案例分析题

患者，男性，55岁，因“右上腹疼痛3天”入院。患者3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，进食后加剧，伴有恶心、呕吐，无发热、黄疸。既往有慢性胆囊炎病史。查体：右上腹压痛，莫菲氏征阳性，无反跳痛。实验室检查：血清ALT80U/L，AST60U/L，TBil15μmol/L，DBil7μmol/L，血常规无异常。

1、根据上述病例，最可能的诊断是什么？

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性肝炎

D、胆石症

2、该患者需要进行哪些影像学检查以辅助诊断？

A、B超

B、CT

C、MRI

D、以上都是

3、若患者确诊为急性胆囊炎，以下哪种治疗措施最为合适？

A、抗生素治疗

B、解痉止痛

C、胆道引流

D、以上都是

答案：

A、急性胆囊炎

D、以上都是

D、以上都是

第六题

临床案例背景：

张女士，52岁，近期因颈部